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（一）现场急救
1. 迅速脱离热源 当遭遇火焰烧伤时应尽快脱离火场，脱去燃烧衣物，或采用就地翻滚、用水浇淋或跳入水池等方式灭火。救护者可用非易燃厚实物品如棉被、毛毯等覆盖，隔绝空气灭火。着火时，切忌奔跑和呼喊，以避免风助火势及头面部烧伤或吸入性损伤的发生。热液浸渍衣裤，宜迅速用冷水冲淋后剪开取下，避免强力剥脱造成撕脱水疱、皮肤等组织而发生再损伤。
2.冷疗（cooling therapy） 伤员救出火场后，立即冷疗是烧伤后即刻最重要的救护措施，越早进行效果越好。冷疗能防止热力继续损伤使创面加深，并可减轻疼痛、减少渗出和水肿。方法是将创面用洁净的冷水、自来水等冲洗或浸泡，或用冷水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面。冷疗一般需持续至伤处不再剧痛为止，多需 0.5～1 小时或以上。
3.伤员初步评估及院前处理 在进行冷疗的同时，应及时检查伤员生命体征，排查大出血、开放性气胸、严重中毒等危及伤员生命的情况。确保生命体征的前提下，初步估计烧伤面积和深度，判断烧伤伤情。对大出血、开放性气胸、骨折等应快速施行急救治疗。如烧伤面积较大，应在最短时间内建立输液通道，及时补液治疗。现场不具备输液条件者，可口服含盐饮料，避免单纯大量饮水。
（二）转运 现场急救后，应及时送医。送医前应用敷料或清洁衣物、被单等包裹创面，防止污染及搬运过程中造成组织再损伤。严重烧伤送医时应确保呼吸道通畅，必要时应尽早行气管（切开）插管。烧伤面积大于 20%～50%TBSA 的重伤员，应尽早送到有烧伤专科的医院救治，途中应积极行补液抗休克治疗。
（三）入院早期治疗
1.轻度烧伤的入院早期治疗
（1）一般处理：安抚伤员情绪，仔细评估、准确判断烧伤病情。疼痛较明显者，给予镇静、镇痛药。肌内注射破伤风抗毒素，口服或静脉补液等。
（2）创面初期处理：剃净创面及附近毛发，洁净周围健康皮肤，用灭菌水或消毒液（如 0.5%～1%碘伏等）清洁、消毒创面，用纱布或镊子轻轻去除污垢或异物。完整的水疱抽液后保留水疱皮，已污秽、沾染的水疱皮应清除。创面清洁消毒后，除明确的Ⅲ度或不易包扎的烧伤创面外，在烧伤早期均宜行包扎（dressing）治疗。会阴部等不易包扎部位的创面可用半暴露或暴露（exposure）治疗，Ⅲ度创面涂擦碘酊后行暴露治疗。
2.中、重度烧伤的入院早期治疗
（1）一般处理：了解伤员一般情况、受伤史与既往疾病史；监测体温、血压、脉搏、呼吸、心率等生命体征；进行简单创面清理后，准确评估记录烧伤部位、面积、深度，检查有无中毒或吸入性损伤、复合伤。保证呼吸道通畅，必要时行气管（切开）插管，有缺氧情况者予以吸氧或呼吸机辅助呼吸；迅速建立静脉通路，必要时行动脉和/ 或中心静脉置管、PiCCO 等监测血容量；行破伤风抗毒素、镇痛等治疗；行血气分析、血常规、电解质、肝功能、尿素氮、肌酐、血型及艾滋病、丙型肝炎、梅毒等检查；留置导尿管，注意有无血红蛋白尿、肌红蛋白尿或血尿；必要时行电子纤维支气管镜、CT 等检查。
（2）进一步治疗：根据Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积和体重，拟定液体复苏、脏器功能保护等计划。全身应激/炎症反应是严重烧伤后最重要的致病机制之一，直接影响甚至决定着严重烧伤病程的发生、发展、并发症、结局与预后等。全身应激反应的防治是严重烧伤早期治疗的重要环节，包括阻断神经内分泌应激通路、防治氧化应激、镇痛镇静、防治失控性炎症反应等，以防止全身应激反应发生或减轻其程度。
（3）根据创面情况采取包扎、半暴露或暴露疗法，创面选用具有预防感染、促进创面修复等作用的外用药物。对环形、缩窄性焦痂或痂下张力较高者，应及时行焦痂切开减张术（escharotomy）。病情趋于平稳后，尽早进行创面切（削）痂手术或其他处理。
