免费问诊 登录 注册

医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

首页 / 医典 / 《常用西药》 / 第一节 中枢神经递质及其受体

第一节 中枢神经递质及其受体

近年不断发现有神经活性物质随突触前膜去极化从末梢释放,其中既包括经典的小分子神经递质如ACh、NA、DA等,也包括日益增多的神经肽类物质如P物质、阿片肽类等,这些活性物质被分为神经递质(neurotransmitter)、神经调质(neuromodulator)和神经激素(neurohormone)。神经递质是指神经末梢释放,作用于突触后膜受体,导致离子通道开放并形成兴奋性突触后电位或抑制性突触后电位的化学物质,其特点是传递信息快、作用强、选择性高。神经调质也是由神经元释放,但其本身不具递质活性,大多与G蛋白偶联的受体结合后诱发缓慢的突触前或突触后电位,并不直接引起突触后生物学效应,却能调制神经递质在突触前的释放及突触后细胞的兴奋性,调制突触后细胞对递质的反应。神经调质的作用开始慢而持久,但范围较广。目前备受重视的NO、花生四烯酸等也是重要的神经调质,可由神经组织或非神经组织生成。神经激素也是神经末梢释放的化学物质,主要是神经肽类。神经激素释放后进入血液循环到达远隔的靶器官发挥作用,例如下丘脑释放一系列调节激素,这些激素进入垂体门脉系统,在垂体前叶发挥其调节分泌的作用。氨基酸类是递质,乙酰胆碱和单胺类既是递质又是调质,主要视作用于何处的受体而定。而肽类少数是递质,多数是调质或神经激素。多种神经递质及调质的存在及两者共存于同一神经末梢,使神经传递和调节的形式更加精细和多样化。另外, 一些由非神经元细胞释放的神经营养因子主要通过作用于与酪氨酸蛋白激酶偶联的受体而调节基因 表达,控制神经元的生长和表型特征;一些细胞因子、化学因子、生长因子、类固醇激素等主要通过影响基因转录而调控脑内一些长时程的变化,如突触可塑性和重构等。