寒证

闭角型青光眼急性发作，眼压不能控制，头眼胀痛，呕吐频繁，食少神疲，四肢不温，口不渴，舌淡苔白。肝经寒浊之邪上逆，不可作肝火论治，加味吴茱萸汤主之。

按：肝经寒浊之邪循经上逆，眼内真气怫郁，脉络闭塞，神水阻滞，亦能造成青光眼的急性发作。本条主要依据全身辨证，眼病因肝经火热者多见，肝经虚寒者间或有之，临床不可疏忽。

加味吴茱萸汤

吴茱萸10g，党参15g，大枣6枚，生姜15g，细辛6g，制半夏10g，茯苓30g，陈皮5g，川芎10g。水煎，热服。

服加味吴茱萸汤，诸证悉减，当理其源，化瘀疏水汤去大黄加桂枝、甘草方主之。

按：服加味吴茱萸汤后，寒浊散而清气渐复，应针对血瘀水阻这一基本病理治疗。

化瘀疏水汤去大黄加桂枝、甘草方（方见卷二目病条辨·水湿证）

真性偏头痛发作，眼前闪光、暗点，甚则偏盲。头痛剧烈，恶心呕吐，口不渴，舌淡苔白。肝经寒浊上逆，扰动清阳之气，加味吴茱萸汤主之。

按：真性偏头痛合并的眼科病证称闪辉性暗点，每次发作持续30分钟或更长时间，可双眼或单眼发病，青年女性较多见。本条与前条病种不同，皆为肝经寒浊上逆，主以散寒降逆之剂，乃异病同治之列。

加味吴茱萸汤（方见前）。