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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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三、椎弓间韧带损伤

1.发病年龄 可见于青壮年体力劳动者。

2.主诉 顽固的持续性腰痛,常伴下肢疼痛。

3.病史 多有明显腰部扭伤史,常与腰椎间盘突出症同时伴发。

4.体检

(1)姿势 腰椎固定于过度前凸位。

(2)运动 腰前屈明显受限制,若勉强前屈,则由髋关节和胸背部代偿,站立时疼痛多不加重,活动后症状可稍减轻。

(3)软组织 背肌紧张,病程久者,可出现下肢肌肉萎缩。

(4)压痛点 深压痛。

(5)棘突顺列 不伴有腰椎间盘突出者,棘突顺列正常。

(6)特殊试验 直腿抬高试验阳性。

(7)神经学检查 可类似椎间盘突出症。

5.X线检查 侧位片,可提示腰椎前凸曲线加深,若与腰椎间盘突出症同时发生,则可出现类似椎间盘突出的征象;正位片,多无异常显示。