二、筋骨

筋可联络骨骼，维持肢体活动。骨有支持躯体、保护内脏的功能。《灵枢、经脉篇》曰：“骨为干（如木之干），……筋为刚（劲强关节）。”肢体的运动，虽赖于筋骨，但筋骨离不开气血的温煦。气血化生，濡养充足，筋骨功能才可健运。而且筋骨又是肝肾的外合，肝血充盈则筋得所养，肾髓充则骨骼劲强。肝肾精气的盛衰，关系到筋骨的成长与衰退。

筋骨损伤和疾病可累及气血。尿损骨能伤筋，伤筋亦可损骨，伤筋损骨还可累及肝肾的精气，肝肾精气充盛的人，筋骨盛长，筋骨损伤后修复较快；肝肾精气衰的人，筋骨衰弱，筋骨损伤后修复迟缓。筋骨损伤之后，如果肝肾得到调养，就能促进损伤筋骨的修复。

《灵枢．邪客》曰：“肺心有邪，其气留于两肘；肝有邪，其气留于两腋；脾有邪，其气留于两脾；肾有邪，其气留于两国。凡此八虚者，皆机关之室，真气之所过，血络之所游。邪气恶血固不得住留则伤筋络骨节。”人体四肢肘、腋、脾、国是气血循行的重要部位，若脏腑受邪，可波及关节。此所谓“八虚”者，亦即表明筋骨关节伤病与脏腑气血病变存在着内外、表里关系。

《素问．上古天真论篇》曰：“……肝气衰，筋不能动。”《灵枢．经脉篇》曰：“脉弗荣则筋急。”肝藏血、主筋，肝血充盈，有利于筋的正常活动；肝血不足，筋的功能就会发生异常。四肢关节的屈伸运动于肝有一定关系，而肝的病变，又可出现筋挛拘急等症状。

《素问．痿论篇》曰：“……肾主身之骨髓，……肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。”《灵枢．海论篇》曰：“脑为髓之海，……髓海有余，则轻动多力，自过其度。髓海不足，则脑转耳鸣，胫竣眩冒，目无所见，懈怠安卧。”骨、髓与脑，属奇恒之府，与肾脏有密切关系。肾合骨、生髓、通脑，均同出于一源，即来源于先天的肾之精气，又为后天水谷精气所化生。所以，骨髓有滋生骨骼的作用，脑则有维持肢体灵活运动的功能。肾主骨、藏精、精生骨髓。骨髓、髓海充足，可促使肢体骨骼强壮有力；骨髓、髓海不足，则肢体骨骼萎弱，甚至废用。

由此可见，骨关节损伤和疾病的发生、发展、与筋骨关系极其密切。