（一）经行乳房胀痛

每于行经前后，或正值经期，出现乳房作胀，或乳头胀痒疼痛，甚至不能触衣。西医学经前期综合征出现的乳房胀痛可参照论治。

治疗以疏肝、养肝，通络止痛为原则。实者宜疏肝理气，宜于经前开始治疗。虚者宜滋养肝肾，重在平时调治。

1.辨证论治

（1）肝气郁结  经前或经期乳房胀满疼痛，或乳头痒痛，疼痛拒按，甚则痛不可触衣；经行不畅，经色暗红，经前或经期小腹胀痛；胸胁胀满，精神抑郁，时叹息；舌红，苔薄白，脉弦。

疏肝理气，通络止痛——柴胡疏肝散加王不留行、川楝子。

陈皮、柴胡、川芎、枳壳、芍药、甘草、香附等。

若乳房胀硬，结节成块者，加夏枯草、橘核、生牡蛎以通络散结；情绪抑郁，闷闷不乐者，加醋香附、合欢皮、郁金；少腹胀痛者，加延胡索、台乌药；若肝郁化热者，症见月经先期，量多，色红，质稠，有血块，心烦易怒，口苦口干，尿黄便结，舌苔薄黄，脉弦数，治以疏肝清热，方用丹栀逍遥散加减。

（2）肝肾亏虚  经行或经后两乳作胀作痛，乳房按之柔软无块；月经量少，色淡，两目干涩，咽干口燥，五心烦热；舌淡或舌红少苔，脉细数。

滋肾养肝，通络止痛——一贯煎加麦芽、鸡内金。

沙参、麦冬、当归、生地黄、川楝子、枸杞子。

若乳胀者，加路路通、橘核；胀甚者，加丹参、郁金。

2.其他疗法

针灸  取膻中、乳根、期门、肩井等穴，肝气郁结加腋中、内关；肝肾亏虚加三阴交、阴谷。