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属中医学“脱疽”的范畴，是一种中小动静脉的周期性、节段性、慢性炎症病变，是以血管腔发生闭塞，引起局部组织缺血，最后坏死致肢体末端脱落为病变过程的疾病。
轻症可单用中药或西药，重症应中西医结合治疗。中医以辨证论治为主，但活血化瘀法贯穿始终。对于部分发病较急的患者应及时采取手术和中西医结合治疗。治疗原则主要着重于改善和增进肢体血液循环，解除或减轻疼痛，挽救肢体，恢复劳动力，防止严重并发症的出现。
1.辨证论治
（1）寒湿阻络 患趾（指）喜暖怕冷，麻木，酸胀疼痛，多走则疼痛加剧，稍歇痛减，皮肤苍白，触之发凉，趺阳脉搏动减弱；舌淡，苔白腻，脉沉细。
温阳散寒，活血通络——阳和汤加减。
药物有熟地黄、麻黄、鹿角胶、白芥子、肉桂、生甘草、炮姜炭等。
阳虚甚者，可加制附子、肉桂。慎用麻黄、川草乌。
（2）血脉瘀阻 患趾（指）酸胀疼痛加重，夜难入寐，步履艰难，患趾（指）皮色暗红或紫暗，下垂更甚，皮肤发凉干燥，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失；舌暗红或有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。
活血化瘀，通络止痛——桃红四物汤加减。可加活血破瘀、通络止痛效果较强的虫类药。
当归、川芎、赤芍、延胡索、牛膝、制乳没、蜈蚣、全蝎、土鳖虫等。
（3）湿热毒盛 患肢剧痛，日轻夜重，局部肿胀，皮肤紫暗，浸淫蔓延，溃破腐烂，肉色不鲜；身热口干，便秘溲赤；舌红，苔黄腻，脉弦数。
清热利湿，解毒活血——四妙勇安汤加减。
金银花、玄参、当归、甘草。
水肿明显者，加冬瓜皮、猪苓、防己；痛剧者，加全蝎、蜈蚣、土鳖虫止痛。本病清热，宜用甘寒解毒清热之品，慎用苦寒清热解毒之品。
（4）热毒伤阴 皮肤干燥，毫毛脱落，趾（指）甲增厚变形，肌肉萎缩，趾（指）呈干性坏疽；口干欲饮，便秘溲赤；舌红，苔黄，脉弦细数。
清热解毒，养阴活血——顾步汤加减。
黄芪、石斛、当归、牛膝、紫花地丁、太子参、金银花、蒲公英、野菊花。
活血慎用桃仁、红花类温燥之品。
（5）气阴两虚 病程日久，坏死组织脱落后疮面久不愈合，肉芽暗红或淡而不鲜；倦怠乏力，口渴不欲饮，面色无华，形体消瘦，五心烦热；舌淡尖红，少苔，脉细无力。
益气养阴——黄芪鳖甲汤加减。
人参、生地黄、赤芍、黄芪、炙甘草、桑白皮、鳖甲、秦艽、茯苓、地骨皮、柴胡等。
2.外治疗法
（1）未溃 宜重在保护，避免刺激，防止坏死，局部不宜用药。亦可用当归15g、独活30g、桑枝30g、威灵仙30g煎水熏洗，每日1次。
（2）已溃 对于干性坏疽，应消毒后包扎，预防继发感染，限期手术。感染创面可做湿敷处理。溃疡面积较大，坏死组织难以脱落者，可先用油膏（如湿润烧伤膏等）液化清除创面坏死组织；难以液化者，采取蚕食清创方法，逐步清除。彻底的清创术宜待炎症消退后施行。
（3）坏死组织切除术 待坏死组织与正常组织分界清楚，近端炎症控制后，可行坏死组织切除术，骨断面宜略短于软组织断面。术后每日局部换药治疗，愈合时间较长。
（4）趾(指)切除缝合术 坏死组织与健康组织分界清楚，且近端炎症控制，血运改善时，可取分界近端切口，行趾（指）切除缝合术或半足切除缝合术。
（5）截肢术 严重的肢体坏疽（2～3级坏疽），无法保留肢体或伴有无法控制的感染者，根据患肢的血运情况可行膝下或膝上截肢术。
3.其他疗法
（1）扩张血管 前列地尔10～20μg加入5%葡萄糖注射液（或0.9%氯化钠注射液）静脉滴注或静脉注射，每日1次，15日为1个疗程。
（2）预防感染扩散 并发溃疡感染者，应选用广谱抗生素治疗，预防感染扩散。
（3）镇痛 ①建议使用安乃近、吲哚美辛（消炎痛）、强痛定、曲马多等；②吗啡类药物；③1∶1000的普鲁卡因生理盐水溶液1000mL，静脉滴注，每日1次；④微泵硬膜外麻醉：3～5日。
（4）选择中药制剂 常用有通塞脉片、脉管康复片、血府逐瘀胶囊等。
