1.实证 由情志异常、精神刺激而发作,突然昏倒,不省人事,或四肢厥冷,呼吸气粗,口噤握拳;舌苔薄白,脉伏或沉弦。
开窍,顺气,解郁——通关散合五磨饮子加减。
通关散:猪牙皂、鹅不食草、细辛,用时取少许粉剂吹鼻取嚏,以促其苏醒,仅适用于气厥实证。
五磨饮子:沉香、槟榔、木香、乌药、枳实。
必要时可先化饲苏合香丸。若肝阳偏亢,头晕而痛、面赤躁扰者,可加钩藤、石决明、磁石;若兼有痰热,症见喉中痰鸣、痰壅气塞者,可加胆南星、贝母、橘红、竹沥;若醒后哭笑无常、睡眠不宁者,可加茯神、远志、酸枣仁。
2.虚证 发病前有明显的情绪紧张、恐惧、疼痛或站立过久等诱发因素,发作时眩晕昏仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷;舌淡,脉沉细微。
补气,回阳,醒神——四味回阳饮加减。
人参、制附子、炮姜、炙甘草。
汗出多者,加黄芪、白术、煅龙骨、煅牡蛎;心悸不宁者,加远志、柏子仁、酸枣仁;纳谷不香、食欲不振者,加白术、茯苓、陈皮;若急救,可先用生脉注射液、参附注射液静脉推注或滴注,苏醒后继用四味回阳饮。

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