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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

首页 / 医典 / 《中医全科》(十四五) / (一)痰 饮

(一)痰 饮

1.脾阳虚弱  胸胁支满,心下痞闷,胃中有水声,伴脘腹喜温畏冷,泛吐清水痰涎,饮入易吐,口渴不欲饮水,头晕目眩,心悸气短,食少,大便或溏,形体逐渐消瘦;舌苔白滑,脉弦细而滑。

温脾化饮——苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减

苓桂术甘汤茯苓、桂枝、白术、甘草

小半夏加茯苓汤半夏、生姜、茯苓。

前方温脾阳,利水饮,用于胸胁支满、目眩、气短;后方和胃降逆,用于水停心下、脘痞、呕吐、眩悸。

水饮内阻,清气不升而见眩冒、小便不利者,加泽泻、猪苓;若脘部冷痛、吐涎沫者,加干姜、吴茱萸、川椒目、肉桂;若心下胀满者,加枳实。

2.饮留胃肠  心下坚满或痛,自利,利后反快;或虽利,但心下续坚满;或水走肠间,沥沥有声,腹满,排便不畅;舌苔腻,色白或黄,脉沉弦或伏。

攻下逐饮——甘遂半夏汤或己椒苈黄丸加减

甘遂半夏汤甘遂、半夏、芍药、甘草

己椒苈黄丸防己、椒目、葶苈子、大黄。

前方攻守兼施,因势利导,用于水饮在胃;后方苦辛宣泄,前后分消,用于水饮在肠,饮郁化热之证。

饮邪上逆,胸胁满者,加枳实、厚朴,但不能图快一时,攻逐太过,损伤正气。