闻诊包括耳听声音、鼻嗅气味两个方面。
(一)听声音
听声音包括听语音、呼吸、嗳气、叹息、痰喘、咳嗽等声音。如语音低微者,多属中气不足;寡欢少语,时欲太息,多属肝气郁结;声高气粗,甚或语无伦次者,多属实证、热证;嗳气频作,或恶心呕吐,多属胃气上逆、脾胃不和;喘咳气急者,多属饮停心下,或肺气失宣。对于孕妇还要听胎心音,包括频率、节律、音量的大小等。妊娠20周用听诊器经腹壁、孕12周使用多普勒胎心仪可听到胎心音,每分钟110~160次。
(二)嗅气味
正常月经、带下、恶露无特殊气味。若气味腥臭,多属寒湿;气味臭秽,多属血热或湿热蕴结;气味恶臭难闻,多属邪毒壅盛,或瘀浊败脓等病变,为临床险症。

免费问诊 