一、问诊

问诊是诊断妇科疾病的重要方法之一。通过详细问诊，可以洞察病情，为诊断提供重要依据。《景岳全书·传忠录》“十问篇”言问诊是“诊治之要领，临证之首务”。

（一）问年龄

妇科疾病与年龄密切相关。不同年龄的妇女，由于生理上的差异，表现在病理上各有特点。一般来说，青春期常因肾气未充，易导致月经疾患。中年妇女经、孕、产、乳数伤于血，易致脏腑功能损伤、冲任气血失调，而出现经、带、胎、产诸病。老年妇女脾肾虚衰，易发生经断前后诸证、癥瘕等。因此，问年龄在妇科诊断上具有较大参考价值。

（二）问主诉

主诉包括主要症状、严重程度和病程，书写要简练、精确。通过询问主诉即可初步估计疾病的大致范围。如有两项以上主诉，可按先后顺序列出。如“停经多少天后，阴道出血多少天，腹痛多少天”。如患者本人无自觉不适，因体检时发现右侧附件肿块而就诊，主诉可写为“普查发现右少腹包块多少天”。

（三）问现病史

现病史包括发病原因或诱因、起病缓急，从发病至就诊时疾病发生、发展、诊疗经过与效果，以及现在有何症状等。此外，对患者的一般情况，如饮食、二便、体重变化及有无形寒发热等，均应问明。

（四）问月经史

详细询问月经情况，包括初潮年龄，月经周期、经期、经量、经色、经质及气味，经期前后的症状，末次月经情况。绝经后妇女，应了解绝经年龄及绝经前后有无不适，绝经后有无阴道流血和阴道分泌物增多及下腹肿块等情况。

（五）问带下

问带下包括问带下的量、色、质、气味及伴随症状，如阴痒、阴肿、阴疮、阴痛等。

（六）问婚产史

对已婚妇女，应问结婚（再婚）年龄，配偶健康状况及性生活情况，孕产次数，有无堕胎、小产、难产、死胎、葡萄胎、胎前产后诸病，以及避孕措施等。

（七）问既往史

既往史包括以往健康情况、曾患何种疾病（尤其是与现病史有关的病史）、手术史、外伤史、预防接种史、输血史、药物过敏史等。

（八）问家族史

了解家族中有无遗传性疾病及可能与遗传有关的疾病（糖尿病、高血压、肿瘤等）、传染病（如结核）等。

（九）问个人史

个人史包括生活和居住（包括曾居住）情况，出生地及从事职业和工种，烟、酒嗜好等。