第七章 肾系病证

肾系病证主要是由先天不足、体质虚弱，或感受外邪导致水液代谢失常，气化功能失司所引起的病证。人体水液的正常代谢，水谷精微输布、封藏，依赖肺的通调、脾的转输、肾的开阖及三焦、膀胱的气化完成。因此，肾系疾病以肾失开阖、膀胱气化失司为主，同时和肺失通调、脾失健运有关。故无论治肺治脾，其本均在肾，恢复肾脏正常气化功能为基本治疗原则。

肾系疾病为儿科常见疾病，常见水肿、遗尿、尿频、淋证等多病证，临床多以浮肿、尿少、尿血、尿频、尿痛等为主要临床表现，病证相对复杂，单纯虚证、实证可见，但更多呈现虚实夹杂证。治疗上以温补肾元、固本为主，兼顾宣肺利水、健脾助运、清热利湿、通利膀胱等。特别要重视肺脾肾三脏在水液代谢中的作用，注重气血水的关系，关注本虚与风邪、湿邪、水湿、瘀血等标实的关系。肾系病证多为长期慢性疾病，临证时需要多一些爱心、耐心、细心，给患者和家长更多的战胜疾病的信心，也有利于治疗方案的长期坚持。