一、局部与整体结合

整体观念是中医学诊断中的重要内容之一，也是中医骨伤科学诊断的基础。中医学认为人是一个有机的整体，内在脏腑与体表形体关窍是密切相关的，每一个人都会受到社会和自然环境的影响。损伤所致骨折，不仅会影响局部肌肉、神经、血管等组织，也可通过多系统影响患者的全身状况，正如《正体类要》所说：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。”

中西医结合骨伤科学的整体观，其一是指通过诊法收集患者资料时，必须从整体上多方面进行考虑，不仅要了解局部有无疼痛、肿胀、畸形、异常活动、血液循环障碍、有无创口以及创面污染的程度等局部情况，还要了解患者神智、精神状况、面色以及脉搏、舌象等全身情况。四肢损伤的患者，还需排除头颅、胸腹等部位的器官有无损伤。再者要详细地了解受伤的全过程，包括患者受伤的时间、地点、部位、姿势、伤后有无再次损伤以及救治经过等情况。整体观念还要求对疾病进行全面的分析、综合判断，既要抓住主要症状，又不能忽视其他症状，只有全面广泛完整地收集资料，认真详细地分析，才能得出正确的判断。