戒断综合征

戒断综合征是指长期吸烟、饮酒、吸毒之人，在成瘾、产生依赖后，突然中断而出现的烦躁不安、哈欠连作、流泪流涎、全身疲乏、昏昏欲睡、感觉迟钝等一系列瘾癖症候群。

中医学无此病名，但在“郁证”“多寐”“痫病”“虚损”等病证中有类似症状。戒烟综合征与长期吸烟有关，戒毒综合征与长期使用镇静安眠药或吸毒有关。本病的基本病机是毒邪久滞，内扰心神。

（一）戒烟综合征

戒烟综合征是指长期吸烟者，一旦中断吸烟后所出现的全身一系列的瘾癖症状，主要与肺、心、脑关系密切。本病多为虚实夹杂之证。吸烟对人体的呼吸、心血管、神经系统均有不同程度的损害，它是癌症、慢性支气管炎、肺心病、胃及十二指肠溃疡、肝硬化等多种疾病发病率增高的重要原因之一。

【辨证】

主症  精神萎靡，疲倦乏力，焦虑不安，呵欠连作，流泪流涎，口淡无味，咽喉不适，胸闷，恶心呕吐，甚至出现肌肉抖动、感觉迟钝等。

【治疗】

1.基本治疗

治法  宁心安神，除烦定躁。以督脉、手少阴经穴为主。

主穴  百会  神门  戒烟穴（列缺与阳溪连线的中点）

配穴  咽部不适配列缺、照海；烦躁不安配通里、内关；胸闷、痰多配膻中、丰隆；精神萎靡配脾俞、足三里；肌肉抖动配太冲、阳陵泉。

方义 百会为督脉穴，可清利头目、健脑益神；神门乃心之原穴，戒烟穴为戒烟的经验效穴，两穴配合，宁心安神，除烦止呕。

操作  毫针泻法或平补平泻法。

2.其他治疗

耳针法  肺、口、内鼻、神门、皮质下、交感。每次选3~5穴，用毫针强刺激，或用压丸法，两耳交替应用。特别在有吸烟欲望时及时按压，能起到抑制的作用。

【按语】

1.针刺配合耳针戒烟效果较好，但对烟龄较长、吸烟量较大者效果较差。远期疗效较近期疗效差。

2.对自愿接受戒烟者，能收到满意的戒断效果。戒烟可采用一次全戒断法或渐进减量法，要分析吸烟行为因果关系，学习应对戒烟后的不适，用健康的想法抵御吸烟的念头。

（二）戒毒综合征

戒毒综合征是指吸毒者长期吸食毒品成瘾，戒断时所出现的全身一系列瘾癖症候群。主要与心、脑、肝、脾、肾关系密切。本病以虚证或虚实夹杂证为主。

【辨证】

主症  神疲呵欠，流泪流涕，瞳孔扩大，出汗寒战，打喷嚏，恶心呕吐，厌食，腹痛腹泻，肌肉抽动，软弱无力，失眠或夜寐易醒，心悸，烦躁易怒或精神抑郁，甚至打人毁物。

兼性情暴躁，烦扰不安，抽搐谵妄，口苦目赤，舌红，苔黄，脉弦数，为肝风扰动；兼精神恍惚，烦扰不安，眠而易醒，头晕心悸，舌红，苔白，脉弦细，为心肾不交；兼精神疲乏，肢体困倦，萎靡不振，肌肉震颤，口流涎沫，二便自遗，舌淡，苔白，脉沉细弱，为脾肾两虚。

【治疗】

1.基本治疗

治法  安神定志，疏调气血。以督脉、手厥阴、手少阴经穴为主。

主穴  百会  水沟  神门  内关  劳宫  合谷

配穴  肝风扰动配太冲、侠溪；心肾不交配心俞、肾俞；脾肾两虚配脾俞、肾俞。腹痛、腹泻、便秘配天枢、上巨虚；烦躁惊厥配中冲、涌泉；毒瘾发作初期配太冲；肌肉抽搐配阳陵泉；失眠配照海、申脉；呕吐配足三里。

方义  百会、水沟均为督脉穴，内通于脑，可清利头目，醒脑开窍；神门为心之原穴，内关、劳宫分别为手厥阴心包经的络穴、荥穴，三穴同用可宁心安神、清心除烦；合谷为手阳明大肠经之原穴，可通行气血，镇静止痛。

操作  水沟刺向鼻中隔，强刺激。余穴常规针刺。

2.其他治疗

（1）耳针法  肺、口、内分泌、神门、皮质下、肾上腺。每次选3~5穴，毫针刺，强刺激，或用压丸法。

（2）电针法  选穴参考基本治疗，用疏密波强刺激40~60分钟。

（3）拔罐法  督脉、夹脊穴及膀胱经背俞穴。行走罐法，或用皮肤针重叩出血后加拔罐。

【按语】

1.针灸戒毒有一定的疗效，可用于戒毒的不同阶段。在针灸治疗的同时，进行心理疏导，鼓励惠者，并与家庭和社会配合，可提高、巩固疗效。

2.治疗过程中出现惊厥、虚脱等较重病情者，应及时采取静脉输液、支持疗法等综合治疗措施。

3.对于因病（如肿瘤、呼吸系统、消化系统疾病及各类神经痛）而须用麻醉类药物者，应给予相应的治疗，以免出现意外。