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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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一、体表解剖标志定位法

体表解剖标志定位法,是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴定位的方法。体表解剖标志,可分为固定标志和活动标志两种。

1.固定标志   指在人体自然姿势下可见的标志,包括由骨节和肌肉所形成的突起或凹陷、五官轮廓、发际、指(趾)甲、乳头、肚等。借助固定标志来定位取穴是常用的方法,如鼻尖取素髎、两眉中间取印堂、两乳中间取膻中中旁2寸取天枢、腓骨小头前下方凹陷处取阳陵泉等。

2.活动标志  指在人体活动姿势下出现的标志,包括各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等。例如,微张口,耳屏正中前缘凹陷中取听宫,闭口取下关;屈肘取曲池,展臂取肩髃;拇指上跷取阳溪,掌心向胸取养老等。

常用定穴解剖标志的体表定位方法如下:

2肋:平胸骨角水平,锁骨下可触及的肋骨即第2肋。

4肋间隙:男性乳头平第4肋间隙。

7颈椎棘突:颈后隆起最高且能随头旋转而转动者为第7颈椎棘突。

2胸椎棘突:直立,两手下垂时,两肩胛骨上角连线与后正中线的交点。

3胸椎棘突:直立,两手下垂时,两肩胛冈内侧端连线与后正中线的交点。

7胸椎棘突:直立,两手下垂时,两肩胛骨下角的水平线与后正中线的交点。

12胸椎棘突:直立,两手下垂时,横平两肩胛骨下角与两髂嵴最高点连线的中点。

4腰椎棘突:两髂嵴最高点连线与后正中线的交点。

2骶椎:两后上棘连线与后正中线的交点。

管裂孔:取尾骨上方左右的角,与两角平齐的后正中线上。

肘横纹:与肱骨内上、外上连线相平。

腕掌侧远端横纹:在腕掌部,与豌豆骨上缘、桡骨茎突尖下连线相平。腕背侧远端横纹:在腕背部,与豌豆骨上缘、桡骨茎突尖下连线相平。