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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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二、奇经八脉

(一)奇经八脉的命名与特点

奇经八脉指督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉八条,因与十二经脉不同而别道奇行,故称为奇经八脉。

奇经之“奇”含义有二:一指“异,它们与十二正经不同,既不直属脏腑,除任、督外又无专属穴位和表里配合关系,且“别道奇行”。二指单数,偶之对,因奇经没有表里配合关系。

(二)奇经八脉的作用与临床意义

奇经八脉交错地循行分布十二经之间,具有以下作用(表1-2:

1-2  奇经八脉循行分布和功能

奇经八脉

循行分布概况

功能

任脉

腹、胸、颏下正中

总任六阴经,调节全身阴经经气,故程“阴脉之海”

督脉

腰、背、头面正中

总督六阳经,调节全身阳经经气,故称“阳脉之海”

冲脉

与足少阴经并行,环绕口唇,且与任、督、足阳明经等有联系

涵蓄十二经气血,故称“十二经之海”,又称“血海”

带脉

起于胁下,环腰一周,状如束带

约束纵行躯干的诸条经脉

阴维脉

起于小腿内侧,并足太阴、厥阴上行,至咽喉合于任脉

维系全身阴经

阳维脉

起于足跗外侧,并足少阳经上行,至项后会于督脉

维系全身阳经

阴跷脉

起于足跟内侧,伴足少阴等经上行,至目内眦与阳跷脉会合

调节下肢运动,司寤寐

阳跷脉

起于足跟外侧,伴足太阳等经上行,至目内眦与阴跷脉会合

调节下肢运动,司寤寐

1.统率、主导作用   奇经八脉将部位相近、功能相似的经脉联系起来,达到统率有关经脉气血、协调阴阳的作用。督脉之“督”有总督之意。督脉督领诸阳经,统摄全身阳气和真元,为 “阳脉之海”。任脉之“任“有妊养之意。任脉妊养诸阴经,总调全身阴气和精血,为“阴脉之海。冲脉之“冲”为要冲之意。冲脉与足阳明、足少阴等经关系密切,故有“十二经脉之海”和“血海”之称,具有涵蓄十二经气血的作用。督、任、冲脉皆起于胞中,同出会阴,称为“一源三歧。带脉之“带”指腰带。带脉起胁下,绕行腰间一周,有约束纵行躯干部的诸条经脉的作用。维脉之“维,有维系、主持之意。阳维脉主一身之表,阴维脉主一身之里,具有维系一身阴经和阳经的作用。跷脉之有足跟、矫捷之意。阴阳跷脉主肢体两侧的阴阳,调节下肢运动与寤寐。

2.沟通、联络作用   奇经八脉在循行分布过程中,与其他各经相互交会沟通,加强了十二经脉之间的相互联系。如手足三阳经共会督脉于大椎,任脉关元、中极穴为足三阴经之交会穴,冲脉加强了足阳明与足少阴经之间的联系,带脉横绕腰腹,联系着纵行于躯的各条经脉等。

3.蓄积、渗灌的调节作用   奇经八脉纵横交错循行于十二经脉之间,当十二经脉和脏腑之气旺盛时,奇经加以储蓄;当十二经脉生理功能需要时,奇经又能渗灌和供应。如《难经·二十八难》所说:“比于圣人图设沟渠,沟渠满溢,流于深湖,故圣人不能拘通也。而人脉隆盛,入于八脉,而不环周,故十二经亦不能拘之。”

奇经八脉中的任脉和督脉,各有其所属的腧穴,故与十二经相提并论合称“十四经”,其他六条奇经则没有专门的腧穴

奇经八脉理论是经络理论的重要内容之一。在临床实践中,不论是对诊断辨证,还是针灸治疗选穴配方,以及中医辨证治疗,都有重要指导意义。八脉交会穴、灵龟八法和飞腾八法,都是这一理论的具体运用。