（蓄血症脱血症）
诸血，火病也。血生於脾，统於心，藏於肝，宣布於肺，根於肾，灌溉於一身，以入於脉，故曰血者，神气也。其入於脉，少则涩，充则实。生化旺，诸经赖以长养。衰耗竭，百脉由此空虚。说血蜀阴，难成而易亏，人非节欲以谨养之，必至阳火盛炽，日渐煎熬，真阴内损，而吐衄妄行於上，便溺渗泄於下，精神损而百病生矣。故经日：心主血而不能藏，夜则复归於肝，肝藏血而不能主，昼则听令於心。心为君，肝为相，君火动，相火从之。相火动，六经之火从之。火动则血随以动，迨至六经受伤，血液流进，聚於两胁胸膈之间，从火而升，为吐为咯。伤重者从夹脊而上如潮涌生，法当任其出，不得强遏，以所出皆败血，即遏之亦不归经也，必与以消瘀之品，佐以润下之剂，使败血下行，乃服止血药以归其经，再服补血药以还其元，此正治也。试与诸血症详言之：吐血者，吐出全血也。阳症血色鲜红，阴症血色如猪肝紫黯。或由七情妄动，形体疲劳，阳火相迫错行。脉洪口渴便结者，须用凉药（宜二冬、二母、生地、丹皮、山栀、白芍、黄柏、犀角）。若气虚挟寒，阴阳不相为守，血亦妄行，必有虚冷之状，说阳虚阴必走也（宜理中汤加木香、乌药。血症久，古人多以胃药收央，如乌药、沉香、炮姜、大枣，此虚家神剂也。而其条分薄判，则有伤酒食醉饱，低头掬损肺脏，吐血汗血，或口鼻妄行，但声未失者（宜槐花散）。有劳瘵而吐血者（宜神传膏）。有劳心而吐血者（宜米莲散）。有肺痿而吐血者（宜黄明胶散）。有阳虚而吐血者（宜生地黄膏）。有忧恚吐血，烦满少气，脚中疼痛者（宜柏叶散）。有气郁而吐血者（宜香附散）。有心热而吐血者（宜蒲黄汤）。有吐痰夹血，心烦骨蒸者（宜人中黄散）。有坠跌瘀血，积在胸腹，吐血无数者（宜乾藕节散）。有忽然吐血一二口，或心衄，或内崩者（宜阿胶汤、茜根煎）。皆当治。而古人试血之法，又不可不知。如吐在水碗内，浮者，肺血也；沉者，肝血也；半浮半沉者，心血也。各随所见。以羊肺、羊肝、羊心煮熟，蘸白芨末，日日食之。咯血者，痰中咯出血疙瘩，与吐血症相类，轻则身凉脉微，重则身热脉大，急则治标（宜十灰散、花蕊散），缓则治本（宜四物汤、犀角地黄汤），当斟酌行之。而其条分薄判，则有由肺热者（宜青饼子）。有由肺损者（宜薏苡仁散）。皆当治。咳血者，火乘金位，肺络受伤，故血从咳嗽出也。先痰嗽而後见红者，是积痰生热，宜急降痰火（宜橘红、苏子、贝母、麦冬、黄连、瓜蒌霜）。先见红而後痰嗽者，是阴虚火动，痰不下降，宜滋阴降火（宜补阴丸加麦冬）。而其条分薄判，则有肺家热郁而咳血者（宜紫菀丸）。有咳血而极甚不止者（宜桑白皮散）。有肺破而嗽血不止者（宜海犀膏散）。皆当治，而此条又当与咳嗽条互叁。衄血者，劳伤元气，阴虚火动，邪火上冲，气归於肺也，宜清肺降火（宜白虎汤加地黄、犀角、丹皮、白芍、山栀、扁柏）。而其条分薄判，则有由肺经实热者（宜青黄散）。有由少小鼻破衄血，小劳辄出者（宜桑耳塞鼻丹）。有由病後常衄，小劳即作者（宜石膏牡蛎丸）。有衄至五七日不住者（宜人中白散）。有口鼻出血如涌，因酒色太过者（宜荆芥散）。有火热上升，而衄极甚，或不止者（宜沈氏止衄丹）。牙血者，阳明经热火上攻所致，或挟风或挟湿，或系血热，或系气实（宜清胃汤加减），或大寒犯脑（宜白芷散），须就脉症辨之。（总治宜用百草霜，擦牙立止）。舌上无故出血者，全属心火，舌为心苗也（宜槐花末擦之）。而其条分薄判，则有舌硬而出血者（宜木贼煎）。有舌肿出血如泉者（宜涂舌丹）。有舌上出血，窍如针孔者（宜紫金沙丸）。溺血者，一因膀胱火，即血淋之属，溺出必痛（宜小苏饮子，或四物汤加发灰、山栀、牛膝）。一因下元虚冷，即尿血，溺出不痛（宜金匮肾气丸）。而其条分薄判，则有由劳伤者（宜茅根汤）。有由阴虚者（宜叁儀梦卜散）。有卒然尿血不止者（宜龙胆草汤）。有不问男妇患溺血者（宜龙骨散、郁金散、二草丹）。皆当治。肠风者，肠胃间湿热郁积，甚至胀满而下血也（宜槐花散，或四物汤加阿胶、山栀、地榆）。而其条分薄判，则有风入大肠，留滞不散，挟湿而成者（宜加减四物汤）。有阴分虚，血不循经而成者（宜四物汤、地榆散合用）。皆当治。便血者，《内经》谓之结阴病，由於阴气内结，不得外行，血无所禀，渗入肠间，遂成此症，与肠风不同，《内经释》云，其脉必虚涩者是也（宜平胃地榆汤、结阴丹、清脏汤、榆砂汤）。而其条分薄判，有先便後血，仲景谓之远血者（宜黄土汤）。有先血後便，仲景谓之近血者（宜赤小豆当归散）。有内伤下血，必有以解脉络之结者（宜连壳丸）。有实热积於内而使血者（宜当归承气汤）。有结阴下血，而腹痛不已者（宜地榆甘草汤）。有由脾湿便血者（宜苍术地榆汤）。有大便泻血，三代相传者（宜砂仁末米汤热服二钱，以愈为度）。有脏毒下血者（宜大蒜丸、旱莲草散、乾柿散）。有痔漏脱肛泻血，面色萎黄，积年不瘥者（宜白术丸）。有五肿肠风痔漏泻血：粪前有血，名外痔。粪後有血，名内痔。大肠不收，名脱肛。谷道四面儯奶，名举痔。头上有孔，名俈疮。内有虫，名虫痔者。（宜槐角丸）。有瘀血内漏者（宜蒲黄散子）。有下血虚寒，日久肠冷者（宜熟附子丸）。有便血及肠风用寒药热药及脾虚药俱不效者（宜山楂子散）。有便血止後，但觉丹田元气虚乏，腰膝沉重少力者（宜桑寄生散）。有卒泻鲜血，喷出如竹筒者（宜小苏打汁，温服一升）。有肠胃积热，及因酒毒下血，腹痛作渴，脉弦数者（宜黄连丸、酒蒸黄连丸）。有大肠素虚挟风，又饮酒过度挟热，下痢脓血，且痛甚，多日不瘥者（宜乌梅丸、樗白皮散）。有风邪入脏，或食毒积热，大便鲜血，疼痛肛出，或久患酒痢者（宜木馒头散）。皆当治。痰涎血者，脾家畜热所致（宜加味逍遥散、清肺汤）。而痰唾中带有红丝红点，病尤为甚。其条分薄判，则有由六经之火者（宜山栀地黄汤）。有由思虑伤心伤肺者（宜天门冬汤）。有由於阴分虚弱者（宜清火滋阴汤）。呕血者，血从口涌出，多至成盆成碗者，始必大怒，以致肝气上逆，治以降气清热为主（宜苏子、郁金、橘皮、甘草、降香、蒲黄、当归、青黛、麦冬、生地、赤芍、童便、天冬、麦冬）。而其条分薄判，则有饮酒过多，积热涌盛，或至垂死者（宜葛黄丸）。有饮食过度，负重努力，伤胃而大呕者（宜是斋白术散）。有阳乘於阴血溢妄出者（宜四生丸）。有内伤心肺，血如涌泉，从口鼻出，须臾不救则死者（宜侧柏散）。有血出如泉，诸药不能效者（宜七生汤）。有因虚劳，五内崩损，涌出可升斗计者（宜花蕊石散）。皆当治。肠者，东垣谓为水谷与血，另作一派，如唧桶涌出也。长夏湿热太甚，正当客气盛而主气弱，故肠之病甚也。总之，肠风、脏毒、便血、肠四者，虽相似而各有辨。肠风由邪气外入，随感随见，所以下清血而色鲜，必在粪前。脏毒由蕴积热毒，久而始见，所以下浊血而色黯，必在粪後。便血兼由湿热风虚，所以下血或清或浊，亦不论粪前粪後。肠则客气盛而正气衰，所以血与水谷齐出。固不可不详审而治之也。然则肠之不得用肠风等药明矣（宜凉血地黄汤、当归和血散、升阳除湿和血汤、加味香连丸）。而其条分薄判，则有唧出之血，远散如筛，色紫黑，腰腹沉重，名曰湿毒肠者（宜升阳补胃汤）。有唧出血色紫黑，腹痛恶寒，有关脉按之无力，喜热物熨之，而由於内寒者（宜益智和中汤）。有因饱食发为肠者（宜香壳丸）。有下血作派，唧出有力，而远射四散如筛，腹中大痛者（宜芍药黄连汤）。皆当治。九窍出血者，因火盛之极，故卒然大惊，九窍皆出血也（宜侧柏散、沈氏犀角汤）。而其条分薄判，则有九窍四肢指岐间出血，乃暴怒所为者（宜小苏散，或以井华水卒其面，勿令病人先知）。有指缝搔痒成疮，有窍出血不止者（宜多年粪桶箍篾烧灰，傅之即止）。有血自皮肤间溅出者（宜以煮酒坛上纸揉碎如杨花，摊在出血处，按之即止）。有中出血不止，乃血虚者（宜十全大补汤）。有遍身不论何处，无故出血者（宜五花汤）。皆当治。血汗者，或有病，或无病，汗出而色红染衣，亦谓之红汗，《内经》以为少阴所至，河间以为胆受热而血妄行，《本草》以为大喜伤心，喜则气散，而血随气行。其原虽不同，而治之则一（宜黄儀建中汤兼服妙香散，以金银器、大小麦、麦冬煎汤调下，或定命散）。薄厥症者，得於大怒气逆，阴阳奔并，不必素有病，而忽吐血以升斗计，脉弦急者是也（宜六郁汤）。唾血者，鲜血随唾出，其原本於肾也（宜滋阴降火汤）。而其条薄判，有唾中带红丝者，乃是肺痿难治（宜人叁平肺散）。有由热郁所致者（宜河间生地黄散）。有阴虚火动而唾血者（宜清唾汤）。有由劳心动火者（宜元霜雪梨膏）。皆当治。以上诸血疰，或轻或重，或缓或急，其原各有所因，其症各有所见如此。然而一切去血过多，则必致眩晕闷绝，以虚故也（宜大剂芎归汤煎服救之，全生活血汤、生地芩连汤亦佳）。故凡吐衄太多不止者，当防其血晕，急取茅根烧烟，将醋洒之，令鼻嗅气，以遏其势。或蓦然以冷水其面，使惊则止。或浓磨京墨汁饮之，仍点入鼻中。如此顶防，庶可免血晕之患。至妇人崩漏，及产後血症，俱详在《妇科》，不赘。脉法《灵枢》曰：衄而不止，脉大者逆。《内经》曰：脉至而搏，血衄身热者死。又曰：腹胀便血，脉大时绝者死。《难经》曰：病若吐衄，脉当沉细，反浮大而牢者死。仲景曰：脱血而脉实者，难治。《脉经》曰：脉得诸涩濡弱，为亡血。《脉诀》曰：诸症失血，皆见芤脉，脉贵沉细，浮大难治。《正传》曰：芤为失血，涩为少血。又曰：亡血之脉，必大而芤，大为发热，芤为失血。丹溪曰：吐衄血，脉滑数者难治。又曰：吐唾血，脉细弱者生，实大者死。又曰：诸失血症，脉大且数者逆也。论治血三法药各不同缪仲淳曰：血虚宜补之，虚则发热，内热法宜滋益荣血，用甘寒甘平酸寒酸温之品（宜熟地、白芍、牛膝、炙草、鹿角胶、杞子、人乳、肉苁蓉、生地、枣仁、龙眼、甘菊）。血热宜清之凉之，热则为痈肿疮疥，为齿衄，为牙齿肿，为舌上出血，为舌肿，为赤淋，为血崩，为月事先期，为热入血室，为赤游丹，为眼暴赤肿痛，法宜酸寒苦寒咸寒辛凉以除实热（宜童便、生地、犀角、茜草、山栀、青黛、大蓟、小蓟、荆芥、丹皮、赤芍、地榆、黄连、大黄、天冬、元叁）。血瘀宜通之，瘀必发热发黄，作痛作肿，及作结块癖积，法宜辛温辛热辛平辛寒甘温之剂，以入血通行，佐以咸寒，乃可软坚（宜当归、红花、桃仁、苏木、肉桂、五灵脂、蒲黄、姜黄、郁金、三、花蕊石、韭汁、左牡蛎、芒硝、延胡索、乾漆、童便、没药、丹叁、乳香）。说血为荣，阴也，有形可见，有色可察，有症可审者也，病既不同，药亦各异，治之之法，要在合宜而已，谨之。论治吐血三要缪仲淳曰：吐血宜降气，不宜降火。说气有馀即是火，气降则火降，火降则气不上升，血随气行，无溢出上窍之患矣。降火必用寒凉之药，反伤胃气，胃气伤，则脾不能统血，血愈不能归经矣。今之疗吐血者，大患有二：一则专用寒凉之味，如芩、连、山栀、青黛、柿饼灰、四物汤、黄柏、知母之类，往往伤脾作泄，以致不救。一则专用人叁，肺热还伤肺，咳逆愈甚。亦有用叁而愈者，此是气虚喘嗽。气为阳，不由阴虚火炽所致，然亦百不一二也，宜以白芍、炙草制肝，麦冬、薄荷、橘红、贝母、枇杷叶清肺，苡仁、山药养脾，韭菜、降香、苏子下气，青蒿，鳖甲、丹皮、地骨皮、银柴胡补阴清热，枣仁、茯神养心，山萸、杞子、牛膝补肾，此累试辄验之方。然阴无骤补之法，非多服药不效，病家欲速其央，医士张皇失主，百药杂试，以致损命而不悟，悲夫，宜行血，不宜止血。血不循经络者，气逆上壅也。夫血得热则行，得寒则凝，故降气行血，则血循经络，不求其止而自止矣。止之则血凝，血凝必发热恶食，及胸胁痛，病日沉痼矣，宜补肝不宜伐肝。经曰：五脏者，藏精气而不泻者也。肝为将军之官，主藏血，吐血者，肝失其职也。养肝则肝气平，而血有所归，伐之则肝不能藏血，血愈不止矣。辫验血色王海藏曰：初便褐色者重，再便深褐色者愈重，三便黑色者尤重。色变者，以其有火燥也，不可不辨。《纲目》曰：新血鲜红，旧血瘀黑。又曰：风症色青，寒症色黯，暑症色红，湿症如烟煤屋漏水。诸血原由症治《内经》曰：诸血者，皆属於心。又曰：大怒则形气绝，而血菀於上，使人薄厥。又曰：怒则气逆，甚则呕血。《入门》曰：暴喜动心，不能生血，暴怒伤肝，不能藏血，积忧伤肺，过思伤脾，失志伤肾，皆能动血。《正传》曰：暴喜伤心，则气缓而心不出血，故肝无所受。暴怒伤肝，则气逆而肝不纳血，故血无所归。又房劳过度，以致阴火沸腾，血从火起，故错经妄行。以上皆七情动血之病也。《直指》曰：凡热皆出於心，热甚则能伤血。《三因》曰：凡血，得热则洋溢，故鲜。得寒则凝滞，故瘀。瘀者黑色也，鲜者红色也。丹溪曰：诸见血皆热症，所谓知其要者，一言而终是也。又曰：血见热则行，见寒则凝，凡口鼻出血，皆系阳盛阴虚，有升无降，血随气上，越出诸窍，法当补阴抑阳，气降则血归於经也。以上皆言火热伤血之病也。《灵枢》曰：卒然多饮食，则胀满，起居不节，用力过度，则阳络脉伤，伤则血外溢而衄，阴络脉伤，则血内溢而後血。《内经》日：血由上窍出，为血溢；由大小便出，为血泄。以上皆言内伤失血之病也。丹溪曰：血妄行於上则吐衄，衰涸於下则虚劳，妄返於下则便红，积热膀胱则癃闭尿血，渗漏肠间则为肠风，湿壅热瘀则为滞下，热极腐化则为脓血，火极似水则紫黑，热胜於阴则发疮疡，湿滞於血则发痛痒，瘾疹皮肤则为冷，畜之在上其人喜忘，畜之在下其人喜狂，以上言诸失血病也。《入门》曰：凡血逆行难治，顺行易治，无潮热者轻，有潮热者重，潮盛脉大者死，九窍血身热不得卧者即死。东垣曰：诸血症，身热脉大难治，身凉脉静易治。又曰：血溢上行，或吐呕唾，逆也，凶也；若变而下行，为恶痢，顺也，吉也。故仲景云：畜血症下血者，当自愈。无病人忽然下血利者，其病进也。今病血症上行，而复下行为恶痢者，其邪欲去，是知吉也。仲景曰：吐血咳逆上气，脉数有热，不得卧者死。《直指》曰：无故忽然泻下恶血，名曰心绝，难治。又曰：伤寒太阳症衄血者，病欲愈。热结膀胱，血自下者，亦欲愈。观此则他病伏热之人，上焦瘀热而作吐者，亦病之欲愈也。虽然，血既吐而自止，则可矣。以上皆言诸血病之吉凶也。丹溪曰：凡药治血，不可单行单止，及纯用寒凉，如用，须酒炒酒煮。又日：血症久服药不效，以川芎为君乃效也。《入门》曰：若呕吐血出未多，必有瘀在胸膈，当先消瘀而凉之止之，消瘀宜犀角地黄汤。又曰：治血，防风为上使，连翘、黄连为中使，地榆为下使，不可不知。东垣曰：血不足用甘草，血瘀黑用熟地，血鲜红用生地，若脉洪实痛甚用酒大黄，和血止痛用当归。以言治血药法也。咳红导引法《保生秘要》曰：坐定兀子上，以双手搭项，蹲身闭气三七口，如气稍急，微微放之，放而又闭，日行五次，兼用运法极妙。运央《保生秘要》曰：艮念数日，绦胸前推开，次运涌泉水洗心，或封固脐凝守。
蓄血瘀血郁积也。而瘀血之郁积，当有上中下之分。如衄呕唾吐血，皆属上部，蓄於此，其症必兼善忘（宜犀角地黄汤）。血结胸中，则属中部，蓄於此，其症必兼胸满身黄，漱水不欲咽（宜桃仁承气汤）。血凝下焦，又属下部，蓄於此，其症必兼发狂粪黑，小腹硬痛，须尽下黑物为效（宜抵当汤、抵当丸）。医者能分三部治之，蓄血之症，无遁情矣。而仲景云：伤寒热病，身黄屎黑，发狂喜忘者，为蓄血。仲景云然者，乃是伤寒热病亦有蓄血之症，非蓄血止属伤寒热病才有之也，治之之法，虽大略相同，而倘由伤寒热病者，则必随本症而调剂治之，与单病蓄血者应稍殊也。蓄血原由症治《海藏》曰：喜忘发狂，身黄屎黑，疾已甚也；但小腹满，小便不利者，轻也。《直指》曰：蓄血外症，痰呕燥渴，昏愦迷忘，常喜汤水沃口。《入门》曰：凡病日轻夜重，便是瘀血。又曰：通治三焦蓄血，生地黄汤。丹溪曰：生韭菜汁，善治胸膈间瘀血，甚效。《纲目》曰：瘀血燥结，宜用玉烛散。《直指》曰：下焦蓄血，宜桃仁、五灵脂、生地、大黄、甘草，利而逐之。《本草》曰：没药、苏木、水蛭、虻虫、桃仁留尖、五灵脂，皆破瘀血。
脱血冲脉病也。《灵枢》日：冲脉为血之海，血海不足，则身少血色，面无精光，是名血脱。又曰：血脱者，色白，夭然不泽，其脉空虚。然则据经之言，脱血之症，固由冲脉不足，但其所以不足之故，有由先天赋畀，本来衰弱，而後天又不能培养，以致然如不胜衣者。有先天赋畀，本来充盛，而或因思虑过伤，或因房劳过伤，或努力过伤，或因酒食过伤，皆能亏耗真阴，真阴既亏，血自消散而不泽者。且真阴既亏，火热愈炽，或致衄吐溺便，上下失血，而夭然血不华者。凡此皆脱血之所由来也，故附列此条於诸血之後（宜四物汤、三才丸、补荣汤、加减四物汤）。脱血原由症治《内经》曰：臂多青脉曰脱血。又曰：安卧脉盛，谓之脱血。东垣日；六脉弦细而涩，按之空虚，其色必白而夭不泽者，脱血也。鳌按：《灵枢》谓鼻头色白者，为亡血。身少血乜，面无精光者，为脱血。则知亡血之色之白，仅在鼻头，而脱血之色之白，且由面而及於一身，此其所以异也。亡血者，即诸失血也，乃一时暴来之病，非若脱血为由内而渐致之病也。治诸血方一百零三理中汤气虚人叁白术炙草乾姜槐花散吐血槐花二两百草霜五钱每末二钱，茅根汤下。神传膏又剪草一斤，洗净，晒为末，入生蜜二斤和为膏，忌铁器，盛磁瓶内，一日一蒸，九蒸九晒乃止。病人五更面东坐，勿言语，挑膏四匙食之，良久，以粥汤压之，药只冷服，米汤亦勿太热，或吐或否，总不妨。如久病肺损咯血，只一服愈。寻常嗽血妄行，每服一匙可也。上部血，须用翦草、丹皮、天冬、麦冬。部学士云：翦草治劳瘵吐血损肺，及血妄行。米莲散又糯米五钱莲子心七枚为末，酒服多效，或以墨汁作丸服之。黄明胶散又黄明胶炙乾花桑叶阴乾各二两研末，每三钱，生地汁调下。生地黄膏又生地一斤，打汁，入酒少部，以熟附两半，去皮脐，切片入汁，内石器煮成膏，取附片焙乾，入山药三两研末，以膏捣丸，空心，米饮下三十丸。柏叶散又柏叶为末，米饮调下二方寸匕。香附散又香附为末，每服二钱，童便调下。蒲黄汤又蒲黄末三钱，煎汤服。每日温酒或冷水调跟亦可。人中黄散又人中黄为末每服四钱或三钱，用茜根汁、姜汁、竹沥，和匀服之。乾藕节散又乾藕节为末，酒服方寸匕，日二次。阿胶汤又阿胶二两蒲黄六合生地三升水五升，煮三升，分服。茜根煎又茜根一两为末每末二钱，水煎冷服，亦可水调服。十灰散咯血大蓟小蓟柏叶荷叶茅根茜根丹皮呩@大黄栀子黄等分，烧存性研末，或藕汁或莱菔汁磨京墨半匙下五钱，立止。花蕊散又花蕊石研极细，童便一杯煎温，调服三钱或五钱，用酒一半，女用醋一半与童便和服亦可，总使瘀化黄水再调治。四物汤又川芎当归白芍熟地各一钱二分半水煎服。一方，春倍川芎，夏倍白芍，秋倍地黄，冬倍当归。又方，春加防风，夏加黄芩，秋加天冬，冬加桂枝。当归和血归经，白芍凉血补肾，生地黄生血宁心，熟地黄补血滋肾，川芎行血通肝。刘宗厚曰：欲求血药，其四物之谓乎。夫川芎，血中气药也，通肝经，性味辛散，能行血滞於气也；地黄，血中血药也，通肾经，性味甘寒，能生真阴之虚者也；当归分三治，血中主药也，通肝经，性味辛温，全用能活血，各归其经也；白芍，阴分药也，通脾经，性味酸寒，能凉血，又治血虚腹痛，若求阴药之属，必於此而取则焉。犀角地黄汤又犀角生地黄连黄芩大黄青饼子又青黛一两杏仁以牡蛎粉炒过一两研匀，黄蜡化和，作三十饼，以乾柿半个夹定，湿纸包，煨香嚼食，粥饮送下，日三。薏苡仁散又薏苡仁为末，以熟猪肺切蘸，空心食之，苡仁补肺，猪肺引经也。补阴丸咳血龟板杞子黄柏知母杜仲砂仁甘草五味子侧柏叶用猪脊髓、地黄膏为丸。紫菀丸又紫菀五味子等分，蜜丸，芡子大，含化。桑白皮散又鲜桑根白皮一斤，米泔浸三宿，刮去黄皮，锉碎，入糯米四两，焙乾为末，每一钱，米饮下。海犀膏散又海犀膏即水胶一大片，炙黄，涂酥再炙，研末，每三钱，白汤化服。白虎汤衄血石膏知母粳米竹叶青黄散又青黛蒲黄各一钱新汲水服之，或青黛、发灰等分，生地汁调下亦可。桑耳塞鼻丹又桑耳炒焦捣末，每发时以杏仁大塞鼻中，数次即可断。石膏牡蛎丸又石膏五钱牡蛎一两每末方寸匕，酒服，蜜丸亦可，日三次。人中白散又人中白新瓦上焙乾，入麝少部，温酒调服，立效。荆芥散又荆芥炭每二钱，研，陈皮汤下，不过二服也。沈氏止衄丹又香附二两川芎一两黑山栀黄芩各五钱共为末，每服二钱，开水下，不过一服即止，重者亦止二三服。此金鳌自制方也，用之无不验。清胃汤牙血升麻当归黄连生地丹皮白芷散又木贼煎舌血木贼草煎水漱之，立止。涂舌丹又乌贼骨蒲黄等分，炒为细末，涂舌上。紫金沙丸又紫金沙即露蜂房顶上实处一两贝母四钱芦荟三钱蜜丸，芡子大，每一丸，水一小杯，煎五分温服。如吐血，温酒调服。小蓟铁子溺血藕节二钱当归一钱山栀八分小蓟生地滑石通草蒲黄各五分甘草三分竹叶七片金匮肾气丸又熟地八两山药山萸各四两丹皮茯苓泽泻各三两附子肉桂车前子牛膝各一两茅根汤又茅根姜炭等分，入蜜一匙，水二杯，煎一杯。叁儀梦卜散又人叁盐黄儀等分，为末，用红皮大梦卜一枚，切四片，用蜜二两，将梦卜逐片蘸炙令乾，再炙，勿令焦，蜜尽为度，每用一斤，蘸药食之，仍以盐汤送下，以瘥为度。龙胆草汤又龙胆草一虎口水五升，煮二升半，分五服。郁金散又郁金槐花各一两每末二钱，淡豉汤下。龙骨散又龙骨升翩每服方寸匕，日三。二草丹又金陵草即旱莲草、车前草各等分，捣汁，每空心服三杯，愈乃止。槐花散肠风槐花二钱苍术厚朴陈皮当归枳壳各一钱乌梅肉炙甘草各五分加减四物汤又生地当归川芎侧柏叶各一钱枳壳荆芥槐花炙草各五分乌梅一枚姜三片地榆散又地榆卷柏各五钱砂瓶煮十馀沸，温服。平胃地榆汤便血苍术升麻炮附各一钱地榆七分葛根厚朴白术陈皮赤苓各五分乾姜当归神曲白芍益智仁人叁炙草各三分姜三枣二结阴丹又枳壳威灵仙黄儀陈皮椿根白皮首乌荆芥穗各五钱米糊丸，每五七十丸，米汤少入醋下。清脏汤又生地一钱酒洗当归地榆各八分山栀黄芩黄柏各七分白芍黄连阿胶侧柏叶各六分川芎槐角各五分榆砂汤又地榆四两砂仁七枚生甘草钱半炙草一钱黄土汤又灶中黄土三钱熟地白术附子阿胶黄芩炙草各一钱赤小豆当归散又赤小豆五两浸令芽出晒乾当归一两每末二钱，浆水调服，日三服。连壳丸又黄连枳壳各二两锉以槐花四两同炒去槐花蒸饼丸，白汤下五七十丸。当归承气汤又当归二钱厚朴枳实大黄各八分芒硝七分地榆甘草汤又地榆四两炙甘草三两每末五钱，水二盏，入砂仁末一钱，煎盏半，分二服。苍术地榆汤又苍术二两地榆一两分二帖，水煎，食前温服。大蒜丸又煨大蒜二枚淡豉十枚同捣丸，梧子大，香菜汤送二十丸，日二服，安乃止，永绝根本，无所忌。此药甚妙，大蒜九蒸更佳，仍以冷水送下。旱莲草散又旱莲草瓦上焙，研末，每服二钱，米汤下。乾柿散又乾柿烧存性，汤服二钱愈。有人患此半月，自分必死，服此方即愈。白术丸又白术一斤土炒研末，生地半斤，饭上蒸熟，捣和，乾则少入酒丸，每十五丸米饮下，日三。槐角丸又槐角去梗炒一两地榆酒当归麸炒枳壳防风黄芩各五钱酒糊丸，米饮下五十丸。蒲黄散子又蒲黄末二两每方寸匕，水调下，服尽止。熟附子丸又熟附子去皮活矾各一两每末三钱，米饮下。又方，熟附一枚，生姜三钱半，水煎，或加黑豆一百粒。山楂子散又山楂净肉为末艾汤调下，应手而效。桑寄生散又桑寄生为末，每服一钱，非时，白汤点服。黄连丸又黄连四两作四分一生研一炒研一炮研一水浸晒研条芩一两防风一两面糊丸，每五十丸，米泔浸枳壳水送下。冬月加酒蒸大黄一两。酒蒸黄连丸又黄连四两，酒浸一宿，晒乾为末，酒糊丸，熟水下三五十丸。乌梅丸又乌梅三两烧存性醋煮米糊丸，每空心，米饮下二十丸，日三。樗白皮散又樗白皮人叁各一两每末二钱，空心，温酒调服，米汤亦可。忌油腻湿面青菜果子甜物鸡猪鱼羊蒜薤等。木馄头散又木馒头烧存性@乌梅肉炙甘草等分，每末二钱，水一盏，煎服。加味逍遥散痰涎丹皮白术各钱半当归赤芍桃仁贝母各一钱山栀，黄芩各八分桔梗七分青皮五分甘草三分清肺汤又赤苓陈皮当归生地赤芍天冬麦冬山栀黄芩紫菀桑皮阿胶珠各七分甘草三分枣二枚乌梅一个山栀地黄汤又山栀钱二分生地赤芍知母贝母瓜蒌仁各一钱花粉丹皮麦冬各五分天门冬汤又天冬远志白芍藕节麦冬黄儀阿胶没药当归生地各七分人叁甘草各三分姜三片清火滋阴汤又天冬麦冬生地丹皮赤芍山栀黄连山药山萸泽泻甘草赤苓各七分加童便葛黄丸呕血黄连四两葛花三两无则葛根代之用大黄末，水熬成膏为丸，温水下百丸。是斋白术散又白术二钱人叁黄儀茯苓各一钱山药百合各七分半甘草五分前胡柴胡各二分半姜三枣二四生丸又生荷叶生艾叶生侧柏叶生地黄叶如无以鲜生地代等分，捣烂丸，如鸡子大，每取一丸，水一盏，煎服，或盐汤化服亦可。一方无荷叶，有生薄荷叶。侧柏散又侧柏叶蒸乾二两半荆芥穗炭人叁各一两每末三钱，入白面二钱，新汲水调如稀糊服。七生汤又生地生荷叶生藕节生茅根生韭菜各一钱生姜五钱上共捣取自然汁一碗，浓磨京墨同服。凉血地黄汤肠知母黄柏各钱半熟地当归槐花青皮各七分当归和血散又当归升麻各钱半槐花青皮荆芥白术熟地各七分川芎五分共为末，每二钱，空心，米饮下。一名槐花散。升阳除湿和血汤又白芍钱半黄儀炙草各一钱陈皮升麻各七分生地丹皮生甘草各七分当归熟地苍术秦艽肉桂各三分加味香连丸又黄连淡吴萸各一两木香一钱煨白豆蔻一钱半乳香没药各钱二分水浸乌梅肉捣丸，每三十丸，甘草汤下。升阳补胃汤又白芍一钱半升麻羌活黄儀各一钱生地熟地独活柴胡防风丹皮炙草各五分当归葛根各三分肉桂二分益智和中丸又白芍一钱半当归黄儀升麻炙草各一钱丹皮柴胡葛根半夏益智仁各五分桂枝四分肉桂炮姜各二分香壳丸又黄连一两枳壳厚朴各五钱当归四钱荆芥穗木香黄柏各三钱刺皮一个烧灰面糊丸，温水下五七十丸，日二服。一名加味连壳丸。芍药黄连汤又白芍黄连当归各二钱半炙草一钱大黄五分肉桂二分半沈氏犀角汤九窍血犀角磨汁黄连荆芥炭小蓟各一钱龙骨生研八分黄芩钱半人叁五分水二杯，煎一杯，入侧柏汁五匙服。此金鳖自制方也，用之效。小蓟散又小蓟、百草霜、香附、蒲黄炒各用五钱为末，或掺或擦牙，立止。五花汤又水芦花红花槐花茅花白鸡冠花等分，水煎服。黄儀建中汤血汗妙香散又定命散又朱砂寒水石麝香等分，每末五分，新水调下。六郁汤薄厥症香附苍术神曲山栀子连翘陈皮川芎赤苓贝母枳壳苏叶各一钱甘草五分姜三滋阴降火汤唾血白芍钱三分当归钱二分熟地麦冬白术各一钱酒生地八分陈皮七分盐知母盐黄柏各五分姜三枣二人叁平肺散又桑皮二钱人叁知母地骨皮炙草各一钱天冬赤苓各八分陈皮青皮各五分五味子二十粒姜三片河间生地黄散又杞子柴胡黄连地骨皮天门冬白芍黄芩黄儀生地熟地生甘草各七分清唾汤又知母贝母桔梗黄柏盐水炒熟地元叁天冬远志麦冬各一钱姜炭五分元霜雪梨膏又雪梨六十个去心打取汁二十钟酸者不用生藕汁十钟生地汁十钟麦冬煎浓汁五钟生莱菔汁五钟白茅根汁十钟上汁合和，重滤去渣，火上煎炼，入炼蜜一斤，饴糖八两，姜汁半酒杯，火上再熬如稀糊，收好，每服三五匙，日三次，不拘时。芎归汤眩晕生地芩连汤又生地川芎当归各钱半赤芍山栀黄芩黄连各七分防风二钱水煎，徐徐呷下。此方兼治男子失血过多，女人崩漏过度，因而涸燥，循衣摸床，撮空，闭目不省，扬手掷足，错语失神，鼻乾气粗，并及眩晕，皆危症也，以此救之。全生活血汤又白芍升麻各一钱防风羌活独活柴胡归身葛根甘草各七分川芎诮U五分生地熟地各四分蔓荆子细辛各三分红花二分此方兼治崩漏太多，昏冒不省，闭目无所知觉。说因血暴亡也，血去则心神无所养，暴损气血，岂能久活。当补而升举之，以助其阳，则目张神不昏迷矣。此方补血养血，生血益阳，以补手足厥阴之不足。治蓄血方五犀角地黄汤上部生地三钱赤芍二钱犀角镑丹皮各一钱一方加当归、黄芩、黄连各一钱。桃仁承气汤中部桃仁甘草桂枝大黄芒硝抵当汤下部抵当丸又生地黄汤总治生地汁一升无则用於生地二两乾漆五钱生藕汁半升无则用刺蓟汁升半生蓝叶汁半升无则用於末半升虻虫二十个炒水蛭十个炒大黄一两桃仁研五钱水一升，可熬至二升，放冷，分二服，先服至半日部，血未下再服之。此药比抵当汤丸甚轻，恐服抵当汤丸下血不止，故以此主之。此方专治蓄血症，脉沉细微，肤冷，脐下满，或狂或躁，大便色黑，小便自利，老幼气弱者尤宜。治脱血症方四四物汤总治川芎当归白芍生地三才汤又熟地天冬人叁蜜丸，酒饮任下百丸。加减四物汤又侧柏叶生地当归川芎各一钱枳壳荆芥槐花炙草各五分姜三乌梅一补荣汤又当归白芍生地熟地赤苓山栀麦冬陈皮各一钱人叁甘草各五分枣二枚乌梅一个
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