经曰:心痹者,脉不通,烦则心下鼓。闭而不通,病热郁而为涎,涎成则烦,心下鼓动。鼓者,跳动如击鼓也,五痹汤加茯神、远志、半夏。
愚按:经文及《原病式》云:水衰火旺,心胸躁动,天王补心丹主之。《伤寒论》曰:心为火而恶水,水停心下,筑筑然跳动不能自安,半夏麻黄丸、茯苓饮子。亦有汗吐下后,正气虚而悸不得卧者,温胆汤。丹溪责之虚与痰,辰砂远志丸,有饮者控涎丹。症状不齐,总不外于心伤而火动,火郁而生涎也。若夫虚实之分,气血之辨,痰与饮,寒与热,外伤天邪,内伤情志,是在临证者详之。
五痹汤 见痹。
控涎丹 温胆汤 俱见惊。
天王补心丹 壮水补心,清热化痰,定惊悸。
人参五钱 当归酒浸 五味子 麦门冬去心 天门冬去心 柏子仁 酸枣仁各一两 白茯苓 玄参 丹参 桔梗 远志各五钱 生地黄四两 黄连酒洗,炒,二两
为末,蜜丸桐子大,朱砂为衣,每服三钱,灯心、竹叶煎汤送下。
半夏麻黄丸
半夏 麻黄各等分
为末,蜜丸桐子大,每服一钱,日三服。
茯苓饮子 治痰饮伏于心胃,悸动不已。
赤茯苓去皮 熟半夏 白茯神去木 麦门冬去心 橘红各二钱 槟榔 沉香忌火 甘草炙,各一钱二分
水二钟,姜三片,煎八分,食远服。
辰砂远志丸 安心神,化风痰。
石菖蒲去毛 远志去心 人参 茯神去木 辰砂各半两 川芎 山药 铁粉 麦门冬去心 细辛 天麻 半夏曲 南星炒黄 白附子生,各一两
为末,生姜五两,取汁入水煮糊,丸如绿豆大,别以朱砂为末,每服一钱。临卧姜汤服。

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