医案

太学朱修之，八年痿废，更医累百，毫未无功。一日读余《颐生微论》，千里相招。余诊之，六脉有力，饮食若常，此实热内蒸，心阳独亢，证名脉痿。用承气汤，下六七行，左足便能伸缩。再用大承气，又下十余行，手中可以持物。更用黄连、黄芩各一斤，酒蒸大黄八两，蜜丸，日服四钱，以人参汤送。一月之内，去积滞不可胜数，四肢皆能展舒。余曰：今积滞尽矣。煎三才膏十斤与之，服毕而应酬如故。修之家世金陵，嗣后遂如骨肉，岁时通问馈遗，越十载不懈。

崇明文学倪君俦，四年不能起于床，延余航海治之，简其平日所服，寒凉者十六，补肝肾者十三，诊其脉大而无力。此营卫交虚。以十全大补加秦艽、熟附各一钱，朝服之；夕用八味丸加牛膝、杜仲、远志、萆薢、虎骨、龟板、黄柏，温酒送七钱，凡三月而机关利。

藿香养胃汤　治胃虚不食，筋无所养而成痿。

藿香　白术炒透　人参　茯苓　苡仁　半夏曲　乌药　神曲炒　缩砂炒，各一钱半　荜澄茄　甘草炒，各一钱

水二钟，姜五片，枣二枚，煎一钟服

二陈汤见痰饮。

霞天膏　即倒仓法，见积聚。

清燥汤见类中风

金刚丸　治肾虚精败骨痿。

萆薢　杜仲炒，去丝　肉苁蓉酒浸　菟丝子酒浸，各等分

上为末，酒煮猪腰子和丸，梧子大，每服五钱，空心温酒送下。

牛膝丸　治肾肝虚，骨痿筋弱。

牛膝酒浸　萆薢　杜仲炒，去丝　白蒺藜　防风　菟丝子酒浸　肉苁蓉酒浸，等分　官桂减半

制服同金刚丸。

加味四斤丸　治肾肝虚，筋骨痿。

肉苁蓉酒浸　牛膝酒浸　天麻　木瓜　鹿茸去毛，切，酥焙　熟地黄　五味子酒浸　菟丝子酒浸，另研，各等分

上为细末，蜜丸，梧子大，每服五钱，空心酒下。

煨肾丸　治肝脾肾伤，宜缓中消谷益精。

牛膝　萆薢　杜仲炒，去丝　白蒺藜　防风　菟丝子酒浸　肉苁蓉酒浸　胡芦巴　补骨脂酒炒，等分　肉桂减半

上为末，将猪腰子制同食法，和蜜杵丸，梧子大，每服五钱，空心酒送，治腰痛甚效。

健步丸

羌活　柴胡各五钱　防风三钱　川乌一钱　滑石炒，五钱　泽泻三钱　防己酒洗，一两　苦参酒洗，一钱　肉桂　甘草炙　瓜蒌根酒制，各五钱

上为末，酒糊丸，梧子大，每服二钱，煎愈风汤见中风空心送下。

虎潜丸

龟板　黄柏各四两　知母　熟地黄各二钱　牛膝三两半　芍药一两半　锁阳　虎骨酥炙　当归各一两　干姜半两　陈皮七钱半

为末，酒糊丸，加附子更妙。

补阴丸

黄柏　知母俱盐酒拌炒　熟地黄　败龟板酥炙　白芍药煨　陈皮　牛膝酒浸，各二两　虎胫骨酥炙　锁阳酒浸，酥炙　当归酒洗，各一两半　冬加干姜五钱

上为末，酒煮羯羊肉为丸，盐汤下。

四物汤　四君子汤　三化汤　俱见真中风。

大小承气汤　见伤寒。

补益肾肝丸

柴胡　羌活　生地黄　苦参炒　防己炒，各五分　附子炮　肉桂各一钱　当归二钱

上细末，熟水丸如芡实大，每服四钱，温水送下。

神龟滋阴丸　治足废，名曰痿厥。

龟板四两，酒浸　黄柏炒　知母炒，各二两　枸杞子　五味子　锁阳各一两　干姜半两

为末，猪脊髓为丸，梧子大，每服五钱。

补益丸

白术二两　生地酒浸，一两半　龟板酒浸，炙　锁阳酒浸　归身酒浸　陈皮　杜仲　牛膝各一两　干姜七钱　黄柏炒　虎胫骨酒浸　茯苓各半两　五味子二钱　甘草炙，一钱　白芍药酒煨　菟丝子酒蒸，研如糊，入余药末，晒干，各一两

上末，紫河车为丸，每服五钱。