根据《中国高血压防治指南(2023)》,常用降压药物包括CCB、ACEI、ARB、噻嗪类利尿药和β受体拮抗药,以及由上述药物组成的复方制剂(single tablet compound preparation,SPC)。血管紧张素受体脑啡肽酶抑制药(ARNI)为新的一类常用降压药物。以上6类降压药物和SPC均可作为初始和维持治疗的常用药物(表6-1)。此外,指南建议螺内酯作为三药联合基础之外的联合药物给予治疗,对不能耐受者可选择依普利酮。
表6-1 常用抗高血压药物
类别 | 代表药物 |
钙通道阻滞药(CCB) | 硝苯地平、氨氯地平、拉西地平 |
ACEI | 卡托普利、依那普利、雷米普利等 |
ARB | 氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等 |
噻嗪类利尿药 | 氢氯噻嗪、吲达帕胺等 |
β受体拮抗药 | 普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等 |
ARNI | 沙库巴曲/缬沙坦 |
SPC | 替米沙坦/氢氯噻嗪片 缬沙坦/氨氯地平片等 |

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