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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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吗氯贝胺(moclobemide)

吗氯贝胺为可逆及选择性MAO-A抑制药,是新一代MAOI的代表药。口服吸收快而完全,t1/2为1~3h。组织分布广,血浆蛋白结合率50%。经肝代谢,代谢物及少量原形药物经肾排泄。通过抑制MAO-A而减少单胺递质降解,提高脑内5-HT和NA水平,发挥抗抑郁作用。停药后MAO-A活性恢复快。用于各类抑郁症的治疗。常见头痛、头晕、口干、直立性低血压等不良反应。与利福平等肝药酶诱导剂合用,吗氯贝胺代谢加快,血药浓度降低,疗效下降,需适当增加剂量;与西咪替丁等肝药酶抑制药合用,吗氯贝胺代谢减慢,血药浓度升高,不良反应增加,需适当减少剂量。与降糖药合用,可刺激胰岛素分泌,引起严重低血糖。由于其对饮食的限制以及药物相互作用导致的安全性问题,目前只作为三线抗抑郁药。

MAOI还有苯乙肼(phenelzine)、溴法罗明(brofaromine)、托洛沙酮(toloxatone)、异卡波肼(isocarboxazid)等。