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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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二氢麦角碱(dihydroergotoxine)

体内过程】口服后1.5h达到血药浓度峰值,t1/2约为4h。

药理作用与机制】本品为3个麦角碱的双氢衍生物—氢化麦角考宁、氢化麦角嵴亭、氢化麦角隐亭的混合物,属α受体拮抗药,为脑细胞代谢改善剂。直接作用于中枢神经系统多巴胺和5-羟色胺受体,增强突触神经末梢释放递质与突触后受体的刺激作用,改善神经传递功能。并能阻断α受体,缓解血管痉挛,降低脑血管阻力,改善脑血流量和脑对氧的利用。还能抑制ATP酶和腺苷酸环化酶的活性,减少ATP分解,改善脑细胞的能量平衡。

临床应用与评价】临床主要用于脑动脉硬化、脑卒中后遗症、脑震荡后遗症、老年性痴呆和血管性痴呆。

不良反应与防治】一般不良反应有恶心、呕吐、面部潮红、视物模糊、皮疹、鼻塞等。低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害及肾功能障碍者禁用。避免与吩噻嗪类和降压药合用。

用法与注意事项】口服:0.5~1mg/次,3次/d,3个月为1疗程。