糖皮质激素

糖皮质激素（glucocorticoid）作用广泛，本章主要介绍其免疫抑制作用相关内容。糖皮质激素类药物临床常用泼尼松、甲泼尼龙、泼尼松龙和地塞米松等。

【药理作用】 糖皮质激素具有明显的免疫抑制作用，小剂量主要抑制细胞免疫，作用于免疫反应的各时期，对免疫反应的多环节都有抑制作用，而大剂量则能抑制 B 细胞转化成浆细胞，减少抗体生成，抑制体液免疫，具体机制详见第三十五章肾上腺皮质激素类药物。

【临床应用】 用于器官移植后排斥反应和自身免疫性疾病。用于预防移植排斥反应，常与其他免疫抑制药合用，于器官移植前 1～2 天开始给药。也可用于治疗自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、肾病型慢性肾炎、自身免疫性溶血性贫血、硬皮病等。本类药物的特点是可缓解症状，但停药后易复发，且作为免疫抑制药应用时剂量大、疗程长，容易引发严重不良反应和并发症。