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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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(三)双特异性抗体药物

双特异性抗体(bispecific antibody,BsAb)被设计用于识别和结合两种不同的抗原或表位。双特异性 T 细胞衔接器(bispecific T cell engager,BiTE)作为 BsAb 中较为成熟的技术,特异性地与 T 细胞表面 CD3 和肿瘤细胞表面特异性抗原结合,通过募集和激活肿瘤附近的多克隆 T 细胞群,而不需要共刺激因子或主要组织相容性复合体(MHC)的识别,对肿瘤细胞进行持续的杀伤裂解作用。

BiTE 抗体结构是由两个单链可变区(single-chain variable fragment,scFv)通过灵活的肽链连接而成,一侧结合域可识别肿瘤表达抗原(如 CD19、CD33、BCMA 等),另一侧通常特异性识别 CD3,即 T 细胞受体复合物的成分之一,从而可以衔接 T 细胞和肿瘤靶细胞,引起 T 细胞活化并杀伤肿瘤靶细胞,因此是针对各种肿瘤的疗法,并且接受再治疗仍可能有效。与其他 BsAb 相比,BiTE 具有相对分子质量小、肿瘤穿透作用强、单链可变区之间的连接柔韧性更好等特点。