泊沙康唑

泊沙康唑（posaconazole）是一种亲脂性三唑类抗真菌药，在体内主要通过肝脏代谢。通过抑制真菌细胞色素 P450 依赖的 14α- 去甲基化酶抑制麦角固醇的合成，导致真菌细胞膜的生物合成障碍，影响细胞膜通透性、生物调节及酶的活性，从而抑制真菌生长。泊沙康唑是伊曲康唑的衍生物，经结构改造后与真菌的亲和力更强，稳定性更高，更容易进入组织并释放。同时在分子结构上增加了药物对靶点的亲和力。能够有效覆盖念珠菌、球孢子菌、大多数接合菌和曲霉菌等感染，具有抗菌谱广、组织浓度高、安全性良好、药物相互作用相对较少等特点。主要用于预防移植后（干细胞及实体器官移植）及恶性肿瘤伴有重度粒细胞缺乏的患者侵袭性曲霉菌和念珠菌感染、难治性口咽念珠菌病感染。常见不良反应包括发热、腹泻、恶心、呕吐、血细胞减少、咳嗽、皮疹。严重者出现心律不齐、Q-T 间期延长和肝毒性。