膦甲酸

膦甲酸（foscarnet）为焦磷酸衍生物，可通过非竞争性与病毒 DNA聚合酶焦磷酸盐解离部位结合，防止核苷前体连接到 DNA，从而抑制病毒生长。其与核苷类治疗疱疹病毒感染不同，不需要被病毒胸苷激酶活化。由于膦甲酸盐对病毒 DNA 聚合酶更具选择性，其对人体细胞毒性小。膦甲酸可有效对抗 CMV、VZV 和 HSV，但口服吸收差，必须静脉给药。可用于治疗 AIDS 患者的 CMV 性视网膜炎和耐阿昔洛韦的 HSV 感染。也可与更昔洛韦合用于治疗对二者单用耐药的患者。膦甲酸也可非竞争性抑制 HIV 反转录酶，用于治疗 AIDS 患者的 CMV 性视网膜炎和耐阿昔洛韦的免疫功能损害患者的 HSV、VZV 感染。不良反应包括肾损伤、电解质异常、中枢神经系统症状（头痛、震颤）、贫血、粒细胞减少、恶心、腹痛、发热等。