包括二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)和二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA),主要存在于藻、鱼及贝壳类海洋生物中。
【药理作用及机制】
1. 调血脂作用 EPA 和 DHA 有明显的调血脂作用,降低 TG 及 VLDL-TG 的作用较强,升高HDL-C,明显加大 Apo AⅠ/Apo AⅡ比值。
2. 非调血脂作用 EPA 和 DHA 广泛分布于细胞膜磷脂,可取代花生四烯酸(arachidonic acid,AA)作为三烯前列腺素和五烯白三烯的前体发挥作用。具体包括:①形成 TXA3,减弱 TXA2 促血小板聚集和收缩血管作用;在血管壁形成 PGI3,发挥与 PGI2相似的扩张血管和抗血小板聚集作用。②抑制血小板源性生长因子(platelet derived growth factor,PDGF)的释放,从而抑制 VSMCs 的增殖和迁移。③红细胞膜上的 EPA 和 DHA 可增加红细胞的可塑性,改善微循环。④对 AS 早期白细胞 -内皮细胞炎症反应的多种细胞因子表达有明显的抑制作用。
【临床应用】 适用于高 TG 性高脂血症,亦可用于糖尿病并发高脂血症等。对心肌梗死患者的预后有明显改善。
【不良反应】 长期或大剂量应用,可使出血时间延长、免疫反应降低等。

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