三、降低 Lp（a）的药物

现已明确，血浆 Lp（a）升高是动脉粥样硬化的独立危险因素，也是经皮腔内冠状动脉成形术（percutaneous transluminal coronary angioplasty，PTCA）后再狭窄的危险因素。其可能原因一方面是Apo（a）与纤溶酶原有高度的相似性，竞争性地抑制纤溶酶原活化，促进血栓形成；另一方面可能通过增强单核细胞向内皮的黏附，参与泡沫细胞的形成。降低血浆 Lp（a）水平已经成为防治动脉粥样硬化研究的热点。现已证实烟酸、阿昔莫司，烟酸酯类似物如烟酸戊四醇酯（niceritrol）、烟酸生育酚酯（tocopherol nicotinate），氨基糖苷类抗生素新霉素（neomycin）和肾上腺素受体阻断药多沙唑嗪（doxazosin）等可降低血浆 Lp（a）水平。