普伐他汀(pravastatin)具开环羟酸结构。除降脂作用外,尚能抑制单核巨噬细胞向内皮的黏附和聚集,通过抗炎作用减少心血管疾病。急性冠脉综合征患者早期应用普伐他汀能迅速改善内皮功能,减少冠脉再狭窄和心血管事件的发生。
氟伐他汀(fluvastatin)为具氟苯吲哚环结构的甲羟内酯衍生物,吲哚环模拟 HMG-CoA 还原酶的底物,甲羟内酯模拟产物(甲羟戊酸),因此氟伐他汀能同时阻断 HMG-CoA 还原酶的底物和产物,进而抑制 MVA 生成胆固醇,发挥调血脂作用。该药可增加 NO 活性,改善内皮功能,抗血管平滑肌细胞增殖,预防斑块形成,并能降低血浆 Lp (a)水平,抑制血小板活性和改善胰岛素抵抗。

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