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治疗心绞痛的单一用药常常导致疗效不佳，联合用药是心绞痛治疗的重要措施，常用的联合用药方案如下：
1. β 受体阻断药和硝酸酯类合用 多选用作用时间相近的药物，通常以普萘洛尔与硝酸异山梨酯合用，两药合用能协同降低心肌耗氧量；同时 β 受体阻断药可对抗硝酸酯类所致的反射性心率加快，而硝酸酯类则可对抗 β 受体阻断药引起的心室容积增大和心室射血时间延长，互相取长补短（表27-1）；合用时各自用量减少，副作用也相应减少。但由于两药均可降压，如血压下降过多，冠状动脉流量减少，反而对心绞痛不利。故宜选择口服给药，从小剂量开始逐渐增加剂量。停用 β 受体阻断药时应逐渐减量，防止突然停用导致心绞痛加剧和 / 或诱发心肌梗死。严重心功能不全、支气管哮喘及心动过缓者不宜应用 β 受体阻断药。
2. 硝酸酯类和钙通道阻滞药合用 硝酸酯类主要作用于静脉，钙通道阻滞药主要扩张小动脉并有较强的扩张冠脉作用，二者可联合应用。由于硝苯地平可导致反射性心动过速、头痛和皮肤潮红，与硝酸酯类合用时应慎重。此种联合用药最好选择作用缓和的钙通道阻滞药或新型钙通道阻滞药，如氨氯地平，可取得良好疗效。
3. 钙通道阻滞药与 β 受体阻断药合用 硝苯地平与 β 受体阻断药合用较为安全，二者可协同降低心肌耗氧量；同时，β 受体阻断药可消除钙通道阻滞药引起的反射性心动过速，而后者则可对抗前者的收缩血管作用，临床证明两药合用对心绞痛伴高血压以及运动时心率加快患者最适宜。由于维拉帕米和地尔硫䓬具有抑制心功能作用，与 β 受体阻断药合用可明显抑制心肌收缩力和传导速度，应慎用。
