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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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艾司唑仑

艾司唑仑(estazolam,舒乐安定)为中效苯二氮䓬类药物,有较强的镇静、催眠、抗惊厥、抗焦虑作用和较弱的中枢性骨骼肌松弛作用。艾司唑仑可明显缩短或消除第 3 期 NREM 睡眠,镇静催眠作用比硝西泮强 2~4 倍。抗惊厥作用是通过抑制中枢内癫痫病灶异常放电的扩散,但不能阻止其原发病灶的异常放电。临床主要用于抗焦虑、失眠,也用于紧张、恐惧及抗癫痫和抗惊厥的治疗。

本品口服吸收较快,口服后 1~2 小时血药浓度达峰值,2~3 天血药浓度达稳态。可迅速分布于全身各组织,以肝、脑的血药浓度最高,可透过胎盘屏障,也可经乳汁分泌。t1/2  10~24 小时,血浆蛋白结合率约为 93%。经肝脏代谢,代谢物经肾排泄,排泄较慢。

艾司唑仑为高效镇静催眠药,睡醒后精神爽快、无后遗效应。个别患者有轻度乏力、嗜睡、口干、头胀等不适反应,减量可防止。少数患者可引起过敏,长期用药可形成依赖。