胬肉攀睛症二种

胬肉攀睛有二症。一有心火太盛，由性躁暴悖，恣嗜辛热之人多患此。胬肉起自大眦，继则白睛红赤，甚则胬肉壅起，黑珠低陷，以针挑破出恶血，内服驱风除热饮。胬肉长久不退，黑睛生翳，不一二日，遮满乌珠，不易消除，急按热之轻重，加减治之。外洗磨云退翳之品，徐徐治之。此症亦有气分不舒，血虚所致也，宜宁心和血汤主之。是症之虚者，十无一二；症之实者，十有八九。一有奇经客邪之症，出于五脏六腑经络之外，犹天之日月星辰之外，别有天河一道；地之山川、河海之外，另有五岳数丘。人之五轮八廓、十二经络之外，有奇经八脉，曰阴、阳、阴维、阳维、冲、督、任、带。八脉受病不恻，邪客于足阳，入头属内眦，合于太阳。阳而上行入目内眦，即生赤脉，根生瘀肉，瘀肉生黄赤脂，脂横侵黑睛，渐蚀神水，此阳为病之次第也。或兼锐眦而病者，以其合于手太阳故也。锐眦者，手太阳小肠之脉也。锐眦之病必轻于内眦者，盖枝蔓所传者小，正受之者必重也。此症亦呼为瘀肉攀睛症，宜还阴救苦汤、拨云退翳丸、栀子胜奇散、万应蝉花散，吹霞散点之，磨障灵光膏主之。是症多有用药不效者，惟以钩割之法，先用白矾不拘多少，热水泡化，以新羊毛笔蘸矾水于胬肉上，其肉始能皱起，然后易于下手。用锋锐针穿入胬肉中，上下露针，横于眼胞上下担定，方用小锄刀，从中锄至近黑珠边，微微轻治搜拨，不可碍动黑珠。将胬肉搜尽，用刀割断，或用小花剪剪断亦可。万不宜碍动大小眦头红肉，乃心之精华，若或伤之，轻则成漏，重则伤性命。慎之，慎之！如割后血流不止者，用绵纸揉软、蘸水拭之即止。亦有按内障眼法，用凉水洗，洗定方割，割后方洗，仍用前药饵之。

驱风除热饮　治心肺火热，口渴便燥，眵泪交流，头疼者服之。此症亦有虚寒者，慎之。

黄连　红花各一钱　栀子　黄芩各三钱　芥穗　川羌活　赤芍　薄荷　防风各二钱　川大黄三钱　犀角一钱　归尾二钱　木贼一钱五分

上剉剂，水三盅，煎至一盅，温服。

宁心和血汤　治血虚神志不定，服凉药不效，宜服。

当归二钱半　川芎　石菖蒲　菊花各二钱　远志　枸杞　麦冬　白茯苓各三钱　甘草炙，一钱五分

上水煎，食远温服。

吹霞散　专点攀睛胬肉，星翳外障。

白丁香一钱　白及　白牵牛各三钱

上研细腻无声，放舌上试过无滓，方收贮，每日点三次，重者不出一月痊愈。

拨云退翳丸　治阳受邪，内眦即生赤脉，赤脉生瘀肉，瘀肉生黄赤脂。脂侵黑睛，渐蚀神水，锐眦亦赤，俗呼名攀睛。

白蒺藜　当归　川芎各一两五钱　川椒七钱　甘菊花　地骨皮　荆芥各八钱　木贼　密蒙花　蔓荆子各一两　蛇蜕　甘草各三钱　天花粉六钱　蝉蜕　楮实子　黄连　苏薄荷各五钱

上为细末，炼蜜为丸二钱重，每服一丸，食后临睡茶清送下。

栀子胜奇散　治一切赤脉缕睛，风热痛痒，胬肉攀睛，眵多泪涩，羞明怕日难开。

白蒺藜炒　蝉蜕　谷精珠　甘草　木贼　草决明　菊花　黄芩炒　栀子　川芎　荆芥穗　羌活　密蒙花　防风　蔓荆子各等分

上为细末，每服二钱，食远临睡热茶调下。

磨障灵光膏　亦治攀睛胬肉，眵多泪涩，羞明等症。

羊脑甘石六两，另黄连一两剉，置水内，烧甘石通红，淬七次　黄丹三两，水飞　硇砂　白丁香取末　海螵蛸末轻粉各一两　麝香另研，五钱　川黄连一两，童便浸一宿，晒，为末　当归身二钱　龙脑少许　乳香五钱

用好白蜜十两，或银器，或砂锅内，熬五七沸，以净纸搭去浮面之蜡，将诸药掺入，用柳枝搅匀。次入黄丹，再搅，慢火徐徐搅至紫色，却将麝香、乳香、硇砂和匀，入上药内，以不粘手为度。急丸如皂角子大，以纸裹之。每用一丸，新汲水化开，旋入龙脑少许，时时点翳上。

上方以黄连去邪热，主明目为君。以黄丹除毒除热，炉甘石疗湿收散为臣。以当归和血脉，麝香、乳香诸香通气，轻粉杀疮为佐。以硇砂之能消，海螵蛸之磨障翳，白丁香之消胬肉，龙脑之散赤脉、去障翳为使也。

还阴救苦汤　万应蝉花散俱见气火症