【组成】知母、黄柏、丹皮各10g,生地20g,三七(冲)3g,土茯苓、仙鹤草各30g,山萸肉、地榆、泽泻、茜草根各12g。
【用法】将上药水煎,分3次口服,每日1剂,7天为1个疗程。一般皆需2~3个疗程,治疗期间忌酒醇辛辣之品,慎房事。
【方解】方中知母、黄柏清热泻火,滋肾润燥;丹皮、生地养血活血、凉血生津,三七、仙鹤草、地榆、茜草根养血止血;土茯苓健脾渗水;山萸肉补益肝肾,涩精敛汗。
【功用】补益肝肾,养血止血。
【主治】难治性血精症。临床可见射出精液为红色,射精时阴茎不适。伴腰腿酸软、心烦失眠、舌红、苔薄黄、脉细等。精液化验:红细胞(++)。
【加减】临床应用知柏地黄丸化裁时,可随证加减。如兼见尿时涩痛,阴囊潮湿或口苦口臭等湿热症者,去山萸肉,加龙胆草、木通、白茅根等;兼见会阴部作胀,射精疼痛或阴茎勃起胀痛,睾丸痛引少腹等瘀滞症者,加泽兰、丹参等;兼见少气懒言,尿后余沥等气虚症者,加用白术、党参、当归等;兼见手脚不温、恶寒喜热等阳虚症者,加仙灵脾、仙茅等。
【疗效】用知柏地黄丸化裁治疗反复发作性血精30例,其中治愈(临床症状消失[精液、前列腺液化验正常,随访半年无复发)11例;有效(临床症状消失,精液、前列腺液化验正常,但在2~3个月后复发)13例;元效6例。

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