益蜕合剂

【组成】益母草15g，蝉蜕、生姜皮各6g，连翘、茯苓皮、桑白皮、防己各10g，赤小豆30g。

【用法】将上药水煎2~3次后合并药液，分3次口服，每日1剂。

【方解】方中益母草味苦，微寒，有活血祛瘀，利尿消肿的作用；蝉蜕味甘性寒，有疏风清热，镇静止痉，解毒和抗过敏之功；连翘味苦，性微寒，有清热泻火，散结消肿之效，并对痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、溶血性链球菌等有抑制作用；茯苓皮淡甘平，有利水消肿，健脾和中之效；桑白皮苦寒，有泻肺平喘，利水消肿和明显的降压效果；防己苦辛寒，祛风止痛、消肿利水，动物实验证明，有镇静、抗炎、抗过敏以及降压作用；赤小豆甘酸平，解毒排脓，利水消肿；生姜皮辛温，解毒温中，利尿消肿。

【功用】清热泻火，利水消肿，活血祛瘀。

【主治】急性肾小球肾炎（中医分为风水型、水湿型、湿郁热盛型）。①风水型：临床可见发病急，有恶寒，发热以及咳嗽等外感症状，先眼睑，面部浮肿，继之全身均肿，尿少，小便短，血压偏高，脉浮紧等；②水湿型：临床可见表证不明显，颜面及肢体浮肿较甚，按之没指，食欲减退，胸腹胀满，小便短少，苔白腻，脉象沉缓等；③湿郁热盛型：临床可见遍身浮肿，发热或者烦热，口渴，胸闷腹胀，气喘，小便短少而赤，大便燥结，舌苔黄腻，脉象滑数等。此型一般多见于皮肤湿疹，疮疡感染或外表症已解之湿邪化热等。

【加减】临床应用本方时，可根据病情随证加减。发热咽喉红肿者，加板蓝根15g，黄芩10g，救必应l5g；皮肤感染化脓者，加紫花地丁15g，金银花10g，血尿严重者，加白茅根15g，茜草10g，栀了10g；尿中白细胞增加者，加黄柏10g，穿心莲10g；血压升高者，加钩藤15g，牡蛎10g，夏枯草10g；水肿严重者，加薏苡仁30g，冬瓜皮15g，车前子10g；尿内蛋白及管型增多者，加黄芪10g，白术10g，党参10g，王米须10g，水肿消退后，改用六君子汤加黄芪10g，怀山药15g，或左归丸、补中益气汤、当归补血汤等方剂以巩固疗效。

【疗效】用本方治疗急性肾小球肾炎100例，痊愈83例，占83%；好转15例，占15%；无效2例，占2%。治疗时间最长为30天，最短10天，平均20天。风水型治愈率比较高，水湿型效果稍差。