益气通络汤

【组成】黄芪40g，当归9g，干地龙10g，桃仁6g，红花5g（后下），川芎6g，穿山甲9g（先煎），牛膝10g，远志6g，菖蒲10g。

【用法】每日1剂，水煎日服2次。

【方解】中风后遗症属气虚血瘀，脉络痹阻所致，故治宜益气养血，活血化瘀通络。彭氏遵循清代名医王清任中风后属“气虚血瘀”，创用以补气为主，活血化瘀为辅的“益气通络汤”治疗，收到较好的效果。方中黄芪、当归益气养血，鼓舞血行乃治本之理；血瘀脉中，以桃仁、川芎、地龙、甲珠、牛膝活血化瘀通行经络，其中甲珠性善见窜，强于搜风通络，故通络利痹之功甚著；牛膝性善下走，走而能补，而复深究病源之本；远志、菖蒲二者合用既能化痰开窍，又能交通心肾，如此配伍则正气盛，瘀血去，络脉通，诸症悉除。

【功用】益气养血，活血化瘀。

【主治】气虚血瘀所致的中风后遗症。症见偏瘫或偏身感觉障碍，语言謇涩，口舌歪斜或流涎，舌下系带紫暗，脉细涩无力。

【加减】肝阳偏亢，头痛头昏者加天麻、珍珠母；兼痰涎壅盛加胆南星、法半夏或瓜蒌仁；失语重者加丹参、郁金；肠燥便秘加大芸（肉苁蓉）、制首乌；肝肾不足，眠蒙耳鸣者加熟地、枣皮；伴心中烦热而渴者加生石膏、知母；硬瘫加白芍；软瘫者加党参、倍黄芪并配合针灸按摩疗法。

【疗效】用益气通络汤治疗中风后遗症42例，均有偏瘫或遍身感觉障碍，同时伴有失语或发音障碍者36例，伴口舌歪斜或流涎者32例，伴腹胀或大便干结者15例，兼神志欠清者2例，有高血压病史者31例，有冠心病病史者7例，有糖尿病史者5例，有18例伴有不同程度的高脂血症，舌下系带紫暗者35例。按西医诊断分为：脑血栓形成21例，脑出血12例，脑梗塞3例，暂时性脑缺血发作2例，蛛网膜下腔出血1例，其余3例诊断不明。治疗结果：本组42例中，痊愈18例（占42.9%），好转21例（占50%），无效3例（占7.1%）。总有效率为92.9%。经本方治疗3个月临床症状及体征无改善或病情加重或恶化者为无效，无效病例改用中西医综合治疗。