银翘汤加味

【组成】银花5~15g，连翘5～10g，桔梗3～10g，薄荷3~6g，竹叶3～10g，生甘草3～5g荆芥穗3～10g，牛蒡子3～10g。

【用法】将上药用米泭水煎煮，分多次口服。每日1剂，3天为1个疗程。对照组，用吗琳双呱每日10～15mg/kg，分3次口服，3天为1个疗程。

【方解】银翘汤乃银翘散去淡豆鼓改汤剂而成，后者为《温病条辨》方，由连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子等味药组成。原方为温病初起而设，历来被视为辛凉透表，清热解毒的代表方。作者用本方去淡豆鼓清热解毒，既抗病毒，又抗菌消炎。用淘米水煎药，意在米泔水含有丰富的维生素和营养物质，可扶助正气，驱邪外出，疗效较理想。

【功用】清热解毒，扶正驱邪。

【主治】小儿疱疹性咽峡炎。临床可见发热，咽充血，咽干、软腭上有大小疱疹和溃疡等。

【加减】表热重者，加芦根10~30g，菊花3~5g；里热重者，加生石膏10～30g，板蓝根3～15g，黄芩3~5g；大便燥结者，加生大黄3~7g，大便通畅则停服；口渴者加玄参3~10g。两组患者体温38℃以上者（包括38℃），用物理降温或西药退热剂予以对症治疗。

【疗效】

1.治疗组：用银翘汤加味治疗小儿疱疹性咽峡炎70例，显效者（疱疹3天内消失，体温2天内恢复正常，无反复者）47例，占67.1%；有效者（疱疹4天内减少或消失，体温3天内恢复正常或较前下降者）19例，占27.1%；无效者（症状体征治疗前后无变化）4例，占5.8%。总有效率为94.2%。有效病例中退热时间为1~3天，平均2天；疱疹消退时间3~5天，平均4天。

2.对照组：70例中，显效者10例，占14.3%；有效者29例，占41.4%；无效者31例，占44.3%。总有效率为55.7%。退热时间3~5天平均4天，疱疹消退时间410天，平均6天。

两组疗效比较，治疗组优于对照组（P<0.05）。