心痛方

【组成】丹参、百合各15g，朱麦冬、川楝子、香附、乌药、元胡各9g，佛手12g，砂仁、檀香（后下）各3g。

【用法】将上药用清水煎2次，两煎混合分早晚口服，每日1剂，1周为1个疗程。观察2疗程以上。

【方解】胃脘痛多见于胃、十二指肠的炎症、溃疡、痉挛等疾病。本病以气滞胃脘为主要病机，故治疗以理气和胃为主。心痛方是清代名医潘名熊治疗肝胃气痛之方。本方共10味药，是由香乌散（香附、乌药）、金铃子散（元胡、川楝子）、丹参饮（丹参、檀香、砂仁）、百合汤（百合、乌药）加佛手、朱麦冬而成。以上四方皆为治疗“心腹痛”的著名方剂，合而用之，其效更佳。理气而不伤阴之佛手可以加强疏肝理气止痛之效；气有余便是火，气郁日久便会出现郁热、郁火，故方中加用朱麦冬以清热养阴；气为血之帅，气行则血行，气滞则血瘀，气病易致血瘀，故用丹参活血化痰以助理气止痛。合而用之，共奏疏肝理气才和胃止痛之功效。

【功用】疏肝理气，和胃止痛。

【主治】胃脘痛。临床可见胃脘胀痛，每因情志刺激而加重，嗳气纳差，舌质淡红，苔薄白，脉象弦。

【加减】胃脘冷痛，舌淡苔白，脉沉弦，胃寒重者，去朱麦冬、川楝子，加高良姜9g，荜茇6g；胃脘灼痛，口渴口臭，舌红苔黄，脉滑数，胃热重者，加栀子12g，黄连9g；腹痛隐隐，喜暖喜按，神疲面黄脾胃虚寒者，去朱麦冬、元胡、川楝子，加人参、干姜各10g，白术12g，甘草6g；口干咽燥，善饥易饱，舌红少苔胃阴不足者，去檀香、砂仁，加沙参12g，石斛9g；湿浊中阻脘腹痞满，不思饮食，舌苔厚腻者，加苍术、陈皮各12g，川厚朴、半夏各9g；泛酸者，加鱼骨30g，姜半夏6g；大便色黑或潜血阳性者，加白及9g，二七6g。

【疗效】治疗：胃脘痛100例，疗效评定参照1988年国家中医药管理局医政司颁布的疗效标准。胃脘痛100例中70例慢性胃炎胃脘痛痊愈26例，好转41例，无效3例，有效率95.6%；30例消化性溃疡胃脘痛痊愈27例，好转3例，有效率100%，总有效率97%。