逍遥散加减汤

【组成】柴胡、当归、白芍、白术、青皮、川芎、云茯苓各l0g，郁金20g，香附、丹参各15g。

【用法】将上药水煎服，每日1剂，自月经干净后第4天开始服药，连续7天，至下次月经周期如法再服，3个月经周期为1疗程，1～3个疗程后统计疗效[。

【方解】导致不孕症原因很多，其中肝郁气滞是不孕症的常见原因之一。本方证为肝郁血虚，脾失健运所致。肝藏血，性喜条达。《素问·六节脏象论》说：“肝者……以生血气”。故肝郁每致血虚，且可影响脾的运化，导致脾失健运。《内经》曰：“木郁达之气”，“虚者补之”。治宜疏肝养血，健脾补土。方中柴胡疏肝解郁；当归、白芍补血和营，养肝柔肝；白术补脾燥湿；青皮疏肝理气，散积化滞；川芎、丹参活血祛瘀止痛；云茯苓健脾和中，宁心安神，利水渗湿；郁金行气解郁，祛瘀止痛；香附疏肝理气，止痛调经。

【功用】疏肝解郁，理气调经。

【主治】女性不孕症。

【加减】临床应用本方时，可根据病情随症加减。如肝郁兼肾虚者加覆盆子、菟丝子、车前子、枸杞子各10g，五味子5g；肝郁兼血瘀者加桃仁、川牛膝各15g，益母草12g；肝郁兼痰湿者加陈皮5g；苍术、制半夏、天南星各10g。

【疗效】用逍遥散加减治疗女性不孕症30例，经服上方l~3个疗程后，20例怀孕，其余10例虽未怀孕，但气郁所致的月经不调症状均有不同程度的改善。怀孕20例中，兼血瘀者10例，兼肾虚者8例，兼痰湿者2例。效果以气滞血瘀者为最佳，多数病例均治疗2个疗程以上，才获良效。