消痹定痛汤

【组成】附片10g（先煎），细辛5g｀羌活10g，姜黄10g，当归15g'炙黄芪15g，赤芍12g，防风12g，甘草5g，生姜5片，大枣3枚。

【用法】每日1剂，水煎分2次服。

【方解】全方具有温阳散寒，补气和营，祛风除湿，通痹止痛之效。本方的药物实则为蠲痹汤加附片、细辛而组成。临床主治痹证寒邪偏重者。肩周炎大多以营卫两虚为主要病机。《素问·逆经论》云：“虚则不仁，卫虚则不用，营卫俱虚则不行不用。”故本方对阳虚寒凝，营卫两虚，经脉瘀滞、风寒湿痹者疗效显著。但此方较为辛散，对虚风内动者不宜。从全方用药来看，附片、细辛温散寒邪；黄芪益气扶正；当归“治风先治血”；羌活、防风驱风除湿通络；姜黄横行肢背，理血中之气滞；赤芍行血活血，配以生姜、大枣、甘草为使，共达温阳散寒，益气和营、祛风除湿、通络止痛之功。

【功用】温阳散寒，补气和营，祛风除湿。

【主治】风湿性关节炎（风寒湿痹）、肩周炎。证见上肢抬举不便，曲伸不利，肢体不温，天冷加剧，得热则减，或伴有头晕、纳差、乏力、舌质淡而有瘀点、苔滑腻，口不渴、脉细涩、指按无力。

【加减】本方对肩围炎的关节不利、痛、麻酸、胀、上肢抬举不便的临床主证疗效显著。无肢体不温者，去附片；兼面色憔悴、舌边瘀斑及刺痛固定等表现气血瘀滞者，加红花、丹参、鸡血藤、没药、续断；兼疼痛绵缠如裹、困重、颜面下肢浮肿、舌淡、苔白腻、脉濡细者，合真武汤。

【疗效】用消痹定痛汤治疗风湿性关节炎、肩周炎患者数例，均获得良好的疗效。