通络缓急排石汤

【组成】地龙、川木瓜、冬葵子各20g，琥珀末（另包冲）5g，威灵仙、白芍、金钱草各30g，炙甘草10g，白茅根15g，石苇15g，泽泻15g。

【用法】将上药用清水煎至500ml，上午顿服，复煎300ml，晚上服。每日1剂，20天为1个疗程。住院病人辅以抗感染药物，输液，门诊病人嘱多饮绿茶水，以增加尿量，有利于结石的排出。

【方解】尿石症属中医的“石淋”，其病机多由肾虚膀胱湿热所致。吴氏从临床治疗观察中体会到，因肾虚，膀胱湿热蕴结致气化不利，水道涩滞，水液蓄结尿路，日久沉积而成砂石，形成窍阻不通，不通则痛。正如《诸病源侯论》说：“肾主水，水结则化为石”，关键在于“水结不通”，故立法以通为治。通路缓急排石汤选用地龙、威灵仙、琥珀通络，配合白芍、炙甘草、川木瓜缓急，通络缓急并用以通关达窍，开水结，排浊于外，促使砂石排出。金钱草、冬葵子、石苇、泽泻、白茅根以通淋化湿以助化石排石。综观全方，共奏通络缓急，通淋开结，水冲石出之排石功效。

【功用】通络缓急，利尿排石。

【主治】泌尿系结石（尿石症）。

【加减】结石日久，气虚乏力或阳虚者，选加黄芪，党参各30g（或人参），菟丝子20g，补骨脂15g，如湿热明显者，加白花蛇舌草、滑石各20g；若气滞明显者，加乌药、枳实各10g。

【疗效】用通络缓急排石汤治疗尿石症32例。其中男25例，女7例，年龄最小者16岁，最大者70岁；32例中肾结石9例，输尿管结石10例，肾与输尿管结石8例，膀胱结石5例；结石最小者0.3cm×0.2cm，最大者2.2cm×1.5cm。结果：32例中痊愈20例；好转7例；无效5例。疗程最长52天，最短2天，排出最大结石1.2cm×1.0cm，最小0.2cm×0.2cm。