胎元汤

【组成】胎元1个，当归15g，黄芪40g，龟版胶（烊化）40g，鹿角胶（烊化）10g，煅牡蛎15g，山茱萸10g，熟地15g，白茅根60g，丹皮15g。

【用法】胎元为妊娠40～50天行人工流产之刮出物。用时，取其（不要清洗）倒于小缸内煮沸2分钟，与其它药物煎熬好的药汁兑服。胎元每日服用1个，分早晚2次口服。同时每日以氢化可的松100mg静脉点滴，儿童以体重计算。出血停止即停药，一般用1周。另选同种病例设对照组，仅用肾上腺素及止血剂等对症处理。

【方解】祖国医学认为重症免疫性血小板减少性紫癜的主要病因为血热、气虚两类。其治疗方法较多，一般多以清热解毒，化瘀止血，滋阴清热，补气健脾为法治疗。概而言之可归纳为治火、治气、治血3个方面。作者综合各家之长，在胎元汤主方中，胎元为血肉有情之品，为君药，益气补血滋阴，辅以龟版胶、鹿角胶阴阳双补；丹皮、白茅根清热凉血止血，且制鹿角胶之性温；煅牡蛎收敛；熟地滋阴；黄芪健脾补气。全方熔清、泻、敛、补为一炉，具有清热泻火，益气补血健脾之功，使溢血自止矣。

【功用】清热泻火，补血滋阴，益气健脾。

【主治】重症免疫性血小板减少性紫癜。

【加减】根据中医辨证分型随证加减。阴虚血热型者，加茜草20g；脾气虚寒型者，加炒白术、灶心土各20g；实热型者，加犀角5g；瘀血型者，加三七粉4g（吞服），桃仁10g，红花8g，益母草10g。

【疗效】用胎元汤治疗重症免疫性血小板减少性紫癜23例，其中显效18例；有效4例；无效1例；有效病例出血停止时间为3天，另用肾上腺素及止血剂等对症处理10例，显效1例，有效3例，无效6例。有效病例出血停止为6天。