上托下泻清肝方

【组成】黄芩、生大黄、菊花、蝉蜕、金银花、赤芍各10g，党参、生地、蒲公英各15g，柴胡8g，龙胆草12g。

【用法】将上药水煎，分早、晚两次温服，晚上服药后用药渣煎液熏洗眼部10～20分钟，每日1剂。同时，常规用抗生素眼药水，眼药膏及1％阿托品扩瞳，球结膜下注射抗生素。

【方解】前房积脓性角膜溃疡，属中医“凝脂照”、“黄液上冲”范畴。多因黑睛外伤或肝胆火炽，脾胃积热，复感风热邪毒，内外合邪，三焦火毒上攻于目，致黑睛溃烂，神水受煎，脓液内积发为本病。方中龙胆草、生地、黄芩、菊花、蝉蜕等清肝泄火，明目退翳；党参、黄芪补气升阳，以鼓动气推动血行，促进脓液吸收，达到托里排脓的目的；用生大黄后下，取其苦寒攻下，清热解毒之力。在内服药的同时，药渣煎化熏洗患眼，可加速眼周血液循环，增强药物的渗透力，使血脉流通，促进脓液的吸收和溃疡的愈合。

【功用】清肝泻火，补气升阳，明目退翳。

【主治】前房积脓性角膜溃疡。

【疗效】用上托下泻清肝方治疗前房积脓性角膜溃疡84例，其中男53例，女31例；右眼39例，左眼45例；年龄最小者7岁，最大者76岁；病程最短者2天，最长者28天，平均6.23天。结果：84例中，治愈者（角膜刺激症状消失，前房积脓消失，溃疡愈合，荧光素或红汞染色阴性）82例；无效2例。