三黄活血汤

【组成】大黄8g，黄芩10g，黄连10g，红花10g，丹参15g，郁金15g。

【用法】将上药浓煎成药液100ml左右，下午或晚上临睡前排空大便后保留灌肠，每日1次。灌肠时注意臀部垫高10cm，平卧1小时以上。12天为1疗程，间隔3~5天后继续下1个疗程，治疗2个疗程后评定疗效。出院后随访3个月。同时，另加口服方，肝郁气滞型者用柴胡疏肝散加减；脾胃虚弱者用参苓白术散加减。每日1剂，分2次口服，灌肠间隙时亦连续服药。

【方解】慢性结肠炎属中医“泻泄”的范畴，其病因多为感受湿热之邪，或挟有积滞，下注肠道，迁延不愈而成。多病程缠绵，久治不愈，致肝郁气滞，脾胃运化受阻，脾胃虚弱，甚则脾肾阳虚，久病入络，亦可导致血瘀。二黄活血汤主要作用是祛除肠中湿热及积滞，疏通肠中气血。方中大黄、黄芩、黄连清热燥湿，解毒消炎，消除肠中湿热和积滞；丹参、红花、郁金行气活血通络止痛，共奏祛除肠中的湿热，疏通肠中气血之功。更配口服中药，则着重于全身调节，柴胡疏肝散调和肝脾，疏肝行气，和血止痛；参苓白术散益气健脾增渗湿止泻。保留灌肠与口服并举，一为侧重局部祛邪，一为侧重全身调节，两者协同发挥作用，互相弥补各自不足，实现祛邪不伤正，扶正不留邪的目的。

【功用】祛除湿热，疏通气血。

【主治】慢性结肠炎。

【加减】便血较多者，加槐花10g；粘液较多者，加白头翁15g。

【疗效】用二黄活血汤加减配合口服中药治疗慢性结肠炎32例，其中显效17例；好转14例；无效1例。