散寒行气汤

【组成】紫苏梗、白蔻仁各6~9g，良姜、沉香、广木香、檀香各3~6g，炒香附10g，黄连l.5g。

【用法】将上药水煎后，分3~4次口服，每日1剂。

【方解】据《景岳全书》曰：“小儿腹胀腹痛多因食积或寒凉伤脾……小儿腹胀或痛虽曰多由积滞，然胃气无伤而腹中和暖则无留滞作用，是痛多由乎寒也，治痛治胀者必当以健脾暖胃为主，若无火证不得妄用凉药。”治疗小儿腹痛的原则宜遵“痛则不通，通则不痛”，“是寒则温之，是气则顺之”之旨。方中白蔻、良姜温健中阳；紫苏梗、香附、广木香、沉香、檀香行气止痛，黄连制诸药之燥。

【功用】温经散寒，行气止痛。

【主治】小儿腹痛。临床可见患儿腹痛时作，痛时欲呕，食欲下降，伴精神不振、大便较干、舌质稍淡、苔薄白、两脉象弦紧等。

【加减】挟食滞者，加山楂、神曲、谷芽、麦芽；呕吐者，加陈皮、姜竹茹；疼痛日久者，加当归、丹参凋理气血；脾胃虚寒，腹痛绵绵喜揉按者，去黄连，加砂仁；若脐周疼痛，时作时止，痛时剧烈难忍，痛止食欲如常者，辨为虫积腹痛，则以上方与乌梅丸化裁使用。

【疗效】用散寒行气汤治疗小儿腹痛58例。其中男30例，女28例；年龄1～12岁；病程1～30天以上。结果：58例中，痊愈者56例，占96.55%；有效者2例，占3.45%。56例痊愈病例疗程：1~3天者18例，4～7天25例，8～10天6例，11～15天4例，15~20天3例。