清肝解毒汤

【组成】茵陈24～45g，败酱草10～15g，虎杖10~15g，软柴胡8~12g，贯众10～15g，土茯苓10～1.5g，板蓝根15～24g，川郁金10~15g，白花蛇舌草15~24g，陈皮10～15g，焦三仙15～24g。

I用法】将上药水煎后，分2次服用。每日1剂。

【方解】方中茵陈，味苦、性微寒，入脾、胃、肝、胆经，外达皮毛散郁热，内泄湿热而荡浊致新，能清肝胆、泻脾胃、消壅滞，调气机，利水湿，去瘀热，为解毒退黄之要药；败酱草清热解毒，活血行瘀；虎杖利湿退黄，贯众清热利湿；土茯苓除湿通络；白花蛇舌草清热解毒消痈；川郁金疏肝解郁；陈皮、焦三仙扶脾消导，板蓝根解毒清热，软柴胡疏肝活血解郁。

【功用】清热解毒，理气化湿。

【主治】乙肝表面抗原阳性。

【加减】临床应用本方时可随证加减。属湿热壅遏者（症见头身困重，胸脘满闷，口苦泛恶，纳谷不香，溲黄便秘，舌红，苔黄腻，脉弦滑，或兼见黄疸者）加山栀子、生大黄、枳实、厚朴、六一散；属肝郁气滞型者（症见胸胁胀痛，脘胀腹膨，纳差肠鸣，舌红，苔薄，脉弦或弦细）加香橼皮、木蝴蝶、甘松、九香虫、左金丸；属气滞血瘀者（症见胸胁胀痛或刺痛，胁下痞块，或见蜘蛛痣，朱砂掌，舌暗红或瘀点瘀斑，脉涩或小弦）加丹参、鳖甲、青皮、元胡；属脾虚湿困者（症见神疲体倦，脘痞胸闷，纳呆泛恶，便溏，舌淡，苔白润或白滑，脉濡或小弦）加全瓜蒌、半夏、枳实、黄连、白术、砂仁、薏苡仁；属肝肾阴虚者（症见头晕失眠，烦躁不安，胁肋隐隐作痛，咽干口渴，胃脘嘈杂，纳谷不香，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细数）加生地、枸杞子、炒枣仁、白芍、五味子、川楝子；无临床表现者，可选加黄芪、党参、淮山药。

【疗效】经用本方治疗乙肝表面抗原阳性87例，其中临床治愈者52例，占59.77%；好转11例，占12.64%；无效24例，占59%。疗程最短为1个月，最长达半年，平均疗程为2.5个月。