平肝化痰汤

【组成】天麻10g，钩藤20～30g，珍珠母30g，牛膝10g，半夏10g，陈皮10g，云茯苓10g，甘草6g。

【用法】将上药水煎服，分2~3次内服令每日1剂，10剂为一个疗程。

【方解】高血压病属中医“眩晕”、“头痛”范畴，病机为肝阳上亢，痰浊中阻，气血亏虚，肾精不足等，其主病在肝，常涉及脾肾等脏，临床上有虚实之分或虚实夹杂；其中风痰上扰型高血压在临床上较多见，故平肝化痰是治疗高血压病的主要法则之一。平肝化痰汤方中天麻、钩藤、珍珠母平肝潜阳镇静为主药，据记载，珍珠母、钩藤大剂量可直接抑制血管运动中枢，使血管扩张，外周阻力降低而降压；辅以半夏、陈皮、云茯苓健脾化湿祛痰降浊；佐以牛膝引火下行，使以甘草调和诸药，合而成方，平肝化痰之力尤捷。本方药适用于风痰上扰之证，若用于其它证型者则需加减为宜。

【功用】平肝化痰。

【主治】高血压病。

【加减】临床应用本方时可随证加减。若血压升高幅度大者，加夏枯草10~15g，菊花10g；头痛甚者，加蔓荆子10g；头昏嗜睡者加石菖蒲15g，远志6～10g；夹瘀者，加川芎10～20g；烦躁易怒，口干口苦者加栀子10g；头部或肢体麻木者加僵蚕10g，全蝎10g；夜寐欠安者，加龙骨、牡蛎各20g。治疗期间停用其它药物。

【疗效】用平肝化痰汤治疗高血压病40例，其中显效26例；有效12例；无效2例（其中1例服药2剂后停止治疗）。总有效率为95%。