【组成】黄芪20g,党参、丹参、炒白芍、仙鹤草、炮穿山甲、生麦芽、炒山楂各15g,檀香(后下)lg,莪术、石斛、山慈菇各10g,九香虫8g,白花蛇舌草20g,法半夏6g,炙甘草5g。
【用法】将上药水煎2~3次后合并药液,分2次口服,每日1剂。
【方解】本方对慢性萎缩性胃炎有效。根据慢性萎缩性胃炎脾胃虚损,胃络瘀结的病理特点,采用具有益气养胃,活血散结作用的慢痿转复汤辨证治疗,取得了较好的疗效。方中以党参、黄芪、石斛、白芍、甘草等益气健脾养胃,促进中州运化;以丹参、莪术、穿山甲、山慈菇化瘀通络,软坚散结;辅以九香虫、檀香斡旋升降,行气止痛以助血行;法半夏化痰散结以应“痰瘀同源”之理;佐以仙鹤草,既能止血以防活血药易致出血之弊,又能消除积满,协助山楂、麦芽之类运脾化滞,又与白花蛇舌草、山慈菇同具解毒抗癌之功。合而用之,攻补兼施,润燥相济,切中病根,是以收效较好。
【功用】益气养胃,活血散结,解毒抗癌。
【主治】胃癌前期病变(伴肠上皮化生及胃粘膜上皮不典型增生)。
【加减】偏于脾胃寒者,去白花蛇舌草、石斛,加桂枝、干姜、大枣;偏于胃阴不足者,太子参易党参,加乌梅炭、麦冬;偏于肝胃气滞者,去黄芪,加醋柴胡、佛手;偏于湿热者,去党参,加黄连、茯苓、白蔻仁;瘀血重者,加三棱、红花;胆汁返流者,加丁香、柿蒂。
【疗效】用慢痿转复汤随证加减治疗胃癌前期病变(伴中、重度肠上皮化生和不典型增生)62例,临床症状、胃镜检查和病理检查病变都获得不同程度改善者48例,无效14例。

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