【组成】茵陈21~30g,川萆薢、虎杖、赤芍各6~15g,柴胡、泽泻、茯苓、半夏各6~10g。
【用法】将上药水煎2~3次后合并药液,分3次口服,每日1剂,15剂为1疗程。
【方解】小儿急性病毒性黄疸型肝炎,属中医学黄疸病阳黄的范畴,其机理认为是感受疫毒,温热内蕴,结于肝胆,郁于血分,胆汁不循常道,外溢肌肤而发黄。鉴于其毒邪为“湿、热、瘀”,故选方用药以“利湿、泻热、化瘀”为法,重在“通利”,方中茵陈清热利湿而退黄,大黄通腑泻下而除热,赤芍凉血活血而祛瘀,三药合用,俾湿热分消,瘀热以行,辅以柴胡疏肝利胆,虎杖清热解毒,泽泻、茯苓淡渗利湿,半夏降逆止呕,如是湿热瘀得以通利,则肝胆疏泄有权,脾胃升降有职,胆汁循常道,则黄退毒清矣。
【功用】疏肝退黄,清热解毒。
【主治】小儿急性病毒性黄疸型肝炎。
【加减】临床应用本方时,可根据病情随证加减。如纳呆者,可加麦芽、鸡内金;如肝肿大甚者,可加丹参。
【疗效】用利胆汤治疗小儿急性病毒性黄疸型肝炎60例,其中临床治愈(主要症状消失,肝脾回缩,肝功能各项检查恢复正常者)45例;基本痊愈(主要症状消失,肝脾回缩接近正常,肝功能检查基本正常为例;显效(主要症状、肝脾肿大及肝功能检查均明显好转)6例。服药最短者12例,最长24剂,平均15剂。

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