桔梗白方

【组成】桔梗、川贝母、巴豆各等量用热米汤调成糊状，每日o.5~1.0g喂服或鼻饲。

【方解】本方原为《伤寒论》方，张仲景用以治寒实结胸无热证者和肺痈。胡元奎用本方治疗流行性出血热急性肾功能衰竭重症患者，取其具有宣肺逐水，攻里散结的作用，通利二便，从而使肾衰得以缓解，肺气宣通则心脏负荷减轻，心衰得以平稳。肺与大肠相表里，肠道大量水分排出，则肺的压力亦可解除。方中桔梗宣肺、祛痰、排脓；川贝母润肺散结、止嗽化痰；巴豆霜泻下逐水，劫痰蚀疮。合而用之，共奏宣肺逐水，攻里散结之功。

【功用】宣肺逐水，攻里散结。

【主治】流行性出血热（急性肾功能衰竭）。

【加减】应用本方时，可随症加减。如热伤营血者，加用清瘟败毒饮合调胃承气汤；水无所主，上凌心肺之心衰，肺水肿症加用独参汤合麻杏薏甘汤。

【疗效】用本方治疗危重型流行性出血热急性肾功能衰竭患者219例，体温均在40℃以上，绝大部分曾经休克持续24小时以上，日尿量少于50ml或完全无尿己持续48小时，尿蛋白均为（＋＋＋），并有血尿、管型尿膜状物，79％的病例血非蛋白氮在71.4~142.8mmol/L之间，68例伴有心衰、肺水肿。经用本方治疗，199例(90量7%）获愈，20例死亡（病死率9.3%），其中10例伴有心衰、肺水肿。西药组治疗219例，治愈率为68千9%，病死率为31.1%。中药组治愈率明显高于西药组。一般首次服用本方后4小时即有小便排出，先解大便随后小便，有90％病例可有80～100ml，84%病例24小时的小便量可达800～1.5.00ml以上，平均5.55天无尿蛋白转阴，3。13天血尿消失，5.47天非蛋白氮恢复正常，58例心衰、肺水肿患者分别经1.16天和1.54改善。