解毒化痰汤

【组成】白花蛇舌草、绵茵陈、赤芍、紫丹参各30g，田基黄15g，山栀子、广郁金、石菖蒲、木通各10g，枳壳6g，生甘草5g、生大黄（后下）10～15g。

【用法】将上药水煎2~3次后合并药液，分3次口服，每日l剂。此外，配合西药，一般用葡萄糖、维生素等常规输液护肝治疗，对部分重症肝炎患者，加用人血白蛋白、冻干血浆或输入少量新鲜血，但未用干扰素、转移因子、免疫核糖核酸、肝素、654-2等抗病毒、免疫调节及活跃微循环等特殊药物。

【方解】高胆红素血症，为现代医学病名，属祖匡医学阳黄、急黄范畴。病因多为湿热瘀毒，侵犯脾胃，蕴结肝胆，或因热毒炽盛，弥漫三焦，损伤肝胆，致胆汁排泄不循常道，外溢肌肤而致身目发黄、全身困倦、纳差腹胀、胸脘痞闷、尿黄便秘或溏而不畅、舌苔黄腻、脉弦滑等湿热并重或瘀热发黄之证，故宜清热解毒，行气利湿，化瘀退黄，拟解毒化瘀汤。此方以茵陈、山栀子、白花蛇舌草、田基黄等清热解毒之品为君，重在解毒祛邪；用赤芍、丹参、郁金、大黄等活血化瘀之药为臣，用以化瘀退黄；木通、菖蒲、枳壳行气利湿为佐，加强利尿退黄作用；甘草调和诸药为使，增加解毒功效。其中大黄为常用之要药，因大黄味苦性大寒，入肝、脾、胃、大肠诸经，不仅有荡涤肠胃，泻血分实热，除下焦湿热，下有形积滞之功，而且能利肝胆湿热、清热退黄、止血热之吐衄、化无形痞满之效。并可有急下存阴、推陈出新、釜底抽薪、突出泻热的作用，故用于高黄疸血症，可获显效。

【功用】清热解毒，行气利湿，化瘀退黄。

【主治】高胆红素血症。

【加减】临床应用解毒化瘀汤时可随症加减。如黄疸严重者，可重用茵陈，赤芍至60g，舌苔白腻偏于湿重者，加蔻仁、藿香等以芳香化湿；苔黄、脉数、发热，偏于热盛者，加板蓝根、半枝莲等以清热解毒；齿衄、鼻衄皮下瘀斑，出血倾向明显者，加生地、丹皮、水牛角等以凉血止血。

【疗效】用本方治疗高胆红素血症，效果颇佳。